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食管扩张
补充说明：食管扩张
a******W 2015-02-04 17:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管扩张可以考虑内镜下球囊扩张术、食管支架植入术、食管外扩张术、食管内注射肉毒素等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将带有球囊的导管插入狭窄部位，充盈球囊后缓慢扩张狭窄处。此方法通过机械性扩张狭窄的食管壁来改善其功能，适用于因良性病变导致的轻至中度食管狭窄。
2.食管支架植入术
食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架置入狭窄部位，通常采用局麻或全麻方式完成。该措施可提供持续性的通道支持，缓解吞咽困难等症状；对于恶性肿瘤引起的严重狭窄有较好效果。
3.食管外扩张术
食管外扩张术是通过使用特制器械对颈部或胸部食管周围组织进行扩张的一种手术方式，一般在全身麻醉下进行。该手术旨在减轻由食管外部压迫所致的不适感及呼吸障碍等问题；适合于存在良、恶性肿物压迫者。
4.食管内注射肉毒素
食管内注射肉毒素是一种门诊微创操作，在X光监视下将肉毒素注入到过度活跃的肌肉中，通常需要多次注射才能见效。肉毒素能够暂时抑制过度收缩的平滑肌细胞活动，从而改善食管运动障碍；主要针对痉挛性食管炎患者。
在接受上述治疗措施前，应排除可能存在的药物禁忌证，如对相关药物过敏。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-24 08:03
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
食道扩张术治疗,是在施行咽喉局部麻醉后,将一矽胶管由口腔进入食道进行扩张.对於因腐蚀伤害或手术后食道狭窄合并吞咽困难之患者具有扩张治疗的效果.大体而言,这是一种相对安全的治疗方式,但是仍可能发生无法防范的意外.扩张的方法有用机械,水囊,气囊,媚囊等.可缓解症状.但应注童防止强力扩张的并发症,如食管穿孔,出血.
2015-02-04 17:03
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食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张，原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。
症状起因：1、广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。2、限局性扩张：膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良，表面的粘膜部分由该处膨出所致，多发生在咽、食管交界处，少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩，牵拉食管壁而形成，多发生在食管前壁，呈漏斗状扩张。
可能疾病：进行性肌营养不良症 小儿混合性结缔组织病
就诊科室：消化
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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