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食管静脉曲张原因
补充说明：食管静脉曲张原因
a******W 2015-02-04 17:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可能由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化、门脉高压症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生。肝硬化会导致门静脉压力增高，从而引起食管静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一，可以减轻肝脏损伤和降低门静脉压力。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者由于肝脏炎症反应持续存在，可能导致肝细胞变性和坏死，进而发展为肝纤维化、肝硬化等严重病变。这些病变可使门静脉受压，影响其正常回流，进一步加重食道下端静脉丛的压力，形成扩张迂曲的静脉团块即食管静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗慢性乙型肝炎，以控制病情进展，减少并发症的发生风险。
3.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当血吸虫侵犯肝脏时，会引起肝组织的炎症、坏死以及修复增生，导致肝纤维化和肝硬化的发生。而肝硬化会造成门静脉高压，此时为了保持正常的血液循环，血液就会通过侧支循环绕过阻塞部位，其中就包括食管下段的静脉丛，从而形成食管静脉曲张。吡喹酮片是一种常用的驱虫药，能够杀死体内的血吸虫，对于缓解血吸虫病患者的不适症状有较好的效果，也可预防食管静脉曲张的发生。
4.肝硬化
肝硬化时，肝脏结构被破坏，血管阻力增加，导致门静脉血流量增加，门静脉高压。这使得食管下段的静脉承受更大的压力，从而出现静脉曲张。针对肝硬化的治疗通常包括利尿剂、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术等方法来改善门静脉高压，防止食管静脉曲张破裂出血。
5.门脉高压症
门脉高压症是多种肝病晚期共有的临床综合征，主要是因为各种致病因素导致肝脏结构改变，肝脏体积缩小，门静脉血流受阻所致。当门静脉血流受阻后，血液会寻找其他通路，如食管下段的静脉丛，从而导致食管静脉曲张。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根特殊的导管插入颈部的颈静脉，然后穿过下腔静脉进入肝静脉，再经过肝实质到达肝门静脉及其分支，建立一条直接的人工通道，以减轻门静脉高压，预防食管静脉曲张破裂出血。
建议定期进行胃镜检查以监测食管静脉曲张的变化，避免食用过硬或粗糙的食物，以减少曲张静脉破裂的风险。
2024-02-08 18:29
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
食道静脉曲张一般是门脉高压引起的，最常见的是肝硬化引起意见建议：治疗的话是无肝癌情况下治疗的方法分为两大部分，第一类是针对原因进行治疗：肝移植。肝移植可去除病变的肝，去除门静脉高压症；第二类是针对并发症所进行的治疗：脾切除＋门奇静脉断流术或分流术。此类是治标不治本的措施，主要是为了防止并发症导致的严重后果而选择的。
2015-02-04 17:14
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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利鲁唑片
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