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食管裂孔疝的护理
补充说明：食管裂孔疝的护理
a******W 2015-02-04 22:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝的护理可以采取饮食调整、卧位抬高床头、体位引流、服用促动力药物、服用抗酸药物等方法来进行。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少反流发生。因为脂肪含量高的食物会增加胃排空延迟，从而加重胃内容物逆流入食管的现象，不利于病情恢复。
2.卧位抬高床头
建议患者睡觉时将床头抬高约15-20度，可通过枕头高度调节实现。这样做有助于促进胃液排出，减少因重力作用导致的胃内容物上移至食管裂孔处的机会。
3.体位引流
患者可采取半坐卧位或斜坡卧位，每次至少保持30分钟以上。这些姿势能够有效地促进胃部气体及液体向下流动，降低压力差对膈肌的影响，从而缓解相关不适感。
4.服用促动力药物
促动力药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可用于改善胃肠运动功能。这类药物通过增强食道下括约肌张力和加速小肠蠕动来减少胃内容物逆流现象；长期使用可能需要处方管理。
5.服用抗酸药物
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等，H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等，均可按医嘱指导给予相应剂量。上述药物能有效抑制胃酸分泌，减轻因过多酸性环境造成的黏膜损伤；具体用法需依据说明书或医师指导执行。
除上述措施外，患者还应注意避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食，以免增加腹内压而加剧症状。若发现有吞咽困难、胸痛等症状持续存在，应及时就医以便获得专业评估和处理。
2024-03-21 08:16
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。
2015-02-04 22:41
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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解表化湿，理气中和。用于外感风寒、内伤湿带或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。
