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什么是肺原性心脏病
补充说明：什么是肺原性心脏病
a******W 2015-02-07 09:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺原性心脏病是指由支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变导致的以肺循环阻力增加、肺动脉压力增高、右心负荷加重，最终发生右心室肥厚、扩大甚至右心功能衰竭的一组疾病。
肺原性心脏病是由于慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等长期存在而引起肺小动脉痉挛、狭窄、闭塞，进而出现肺动脉高压。这些因素导致肺部血液循环受阻，心脏需要更大的力量来泵血，从而引发右心室壁增厚。肺原性心脏病的症状可能包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、下肢水肿以及体重下降等。这些症状与肺部疾病的进展有关，如慢性支气管炎或肺气肿。
诊断肺原性心脏病通常需进行胸部X线检查、超声心动图、肺功能测试和血液气体分析等。其中，超声心动图可以评估心脏结构和功能，肺功能测试可测量肺活量和呼气流量。肺原性心脏病的治疗主要包括吸氧疗法、抗凝治疗以及肺血管扩张剂。吸氧疗法旨在提高氧气水平，减少心脏负担；抗凝治疗有助于预防血栓形成，保护心血管健康；肺血管扩张剂则能缓解肺动脉高压，改善症状。
患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期监测病情变化，及时发现并处理可能出现的心力衰竭或其他并发症。
2024-01-10 14:17
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。
2015-02-07 09:10
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病：心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
