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什么是急性附件炎
补充说明：什么是急性附件炎
a******W 2015-02-07 09:35
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医生回答(5)
欧维 主治医师 三甲
提问
急性附件炎是指输卵管与卵巢的急性炎症，通常由细菌感染引起，症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。
急性附件炎是由致病菌上行性感染引起的输卵管和卵巢急性炎症反应。由于炎症刺激，局部组织发生充血水肿和渗出，导致输卵管增粗肥大，进而形成积脓。典型症状为下腹部疼痛，伴有腰酸背痛、发热、异常阴道分泌物等症状。严重时可出现恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状。
可通过妇科检查、超声波检查以及抽血化验C-反应蛋白来确诊。其中超声波检查可以显示输卵管肿胀和积液情况。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。对于持续高热不退者，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物降温处理。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以减少炎症扩散的风险。同时注意个人卫生，经期勿盆浴，防止污水进入阴道，引发感染。
2024-01-01 10:53
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周桂珍 主治医师 苏州同济医院
擅长：对无痛人流，计划生育和各类阴道炎、尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症等领域内取得了巨大的突破。
提问
通常情况下，急性附件炎一般是急性输卵管炎、急性卵巢炎、急性盆腔腹膜炎、急性输卵管卵巢脓肿等疾病的总称。
1、急性输卵管炎
急性输卵管炎是女性上生殖道感染性疾病，主要是病原体感染引起的，多发生于性生活活跃的生育期女性。患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
2、急性卵巢炎
急性卵巢炎是指卵巢的炎症，可能与卵巢功能障碍、细菌感染等因素有关，患者可能会出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
3、急性盆腔腹膜炎
急性盆腔腹膜炎是女性上生殖道感染性疾病，可能是病原体感染、性生活不良等因素引起的。患者可能会出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。
4、急性输卵管卵巢脓肿
急性输卵管卵巢脓肿是指输卵管、卵巢因病原体感染而发生的炎症，可能与不注意个人卫生、妇科手术等因素有关。患者可能会出现发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行引流脓液。
5、其他疾病
此外，还包括急性子宫内膜炎、急性结肠憩室炎、急性阑尾炎等疾病，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-05-25 09:21
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李永梅 医师 陕西广慈泌尿专科医院
擅长：慢性妇科病引起的不孕症及男性免疫性不育的治疗，其中“育卵促孕疗法”临床治愈率颇高。
提问
急性附件炎，其表现为输卵管炎、卵巢炎两者同时发炎。在急性盆腔炎中输卵管炎最为常见。因卵巢毗邻输卵管，当输卵管炎症继续扩展时，常相继引发卵巢炎。发病原因多为混合感染，主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体、大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、需氧性链球菌、厌氧菌(类杆菌、梭状芽孢杆菌、消化球菌、消化链球菌、放线菌)等。诱因有机体抵抗力低下、月经期或产褥期卫生不良、妇科手术和操作(输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、宫腔镜、腹腔镜检查或手术)、产科因素(剖宫产、产后出血、清宫术、人工剥离胎盘术、胎盘组织残留)、计划生育手术(人工流产术、放置宫内节育器)、性传播疾病或临近器官炎症的蔓延等。发病机制炎症可通过宫颈淋巴播散至宫旁结缔组织，首先入侵输卵管浆膜层，发生输卵管周围炎，然后累及输卵管肌层，而黏膜层受累较轻，管腔因肿胀变窄，病变以输卵管间质炎为主。炎症亦可经子宫内膜向上蔓延，首先入侵输卵管黏膜层，管腔黏膜肿胀，间质充血水肿和大量白细胞浸润，上皮可发生退行性变或剥脱。若伞端粘连封闭，脓性分泌物积聚在管腔内，则形成输卵管积脓;若脓性分泌物自伞端流入盆腔内，与卵巢粘连而破坏卵巢贯通，则形成输卵管卵巢脓肿，脓肿多位于子宫后方、阔韧带后叶及肠管间，偶可向阴道、直肠穿破，亦可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。
2015-05-02 09:25
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
在附件炎的治疗中最重要的是要在该病发生的早期及时足量地使用抗生素。因为很难确定是哪种病引起的感染，所以在这个 时期选择的抗 生素最好是广谱抗生素，而且一定要进行足疗程的治疗，然后再进行一段时间的巩固治疗。 急性附件炎的治疗在进行72小时的抗炎治疗后，如症状仍不见缓解，就应考虑进行手术治疗。慢性附件炎如果合并有久治不愈的输卵管积水或是卵巢囊肿，也要进行手术治疗
2015-02-07 11:01
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
急性附件炎为输卵管炎,卵巢炎两者同时发炎.在急性盆腔炎中输卵管炎最为常见.多发生于生育年龄的妇女.1.全身治疗 卧床休息,取头高脚低位,以利于分泌物的排出和局限化,应补充液体,纠正水和电解质紊乱,高热时给予物理降温.2.抗生素治疗 宫颈分泌物细菌培养可靠性差,可经阴道后穹隆穿刺或腹腔镜下取分泌物,进行细菌培养及药敏试验以指导抗生素的选择.由于附件炎多为混合性感染,在培养报告出来前,选用有效抗生素联合用药,住院患者以静脉给药为主. 急性附件炎完全治愈后不会影响今后生育,但如果你盲目用药产生耐药性,疗程不足等原因导致了慢性附件炎,就可能影响今后生育.
2015-02-07 09:35
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急性附件炎为输卵管炎、卵巢炎两者同时发炎。在急性盆腔炎中输卵管炎最为常见。卵巢毗邻输卵管，当输卵管炎症继续扩展，常引起卵巢炎。卵巢炎很少单独发生，仅流行性腮腺炎病毒对卵巢有特殊亲和力，可经血行播散，使卵巢单独感染。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
