首页> 妇产科> 产科> 剖宫产> 什么是急性呼吸窘迫综合症

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

急性呼吸窘迫综合征是一种以肺泡萎陷、肺顺应性降低和通气血流比例失调为特征的临床综合征,通常由严重感染、休克、创伤或大手术引起。
急性呼吸窘迫综合征是由多种致病因素引起的肺内、外间质水肿和炎症反应,导致肺毛细血管广泛损伤,进而影响气体交换功能的一种临床急重症。这些因素会刺激肺泡上皮细胞和巨噬细胞产生大量炎性因子,如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等,进一步加重肺组织的炎症反应和水肿。急性呼吸窘迫综合征的症状包括呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽伴有粉红色泡沫痰以及胸闷等症状。由于肺部无法有效换气,患者会出现严重的缺氧状态,表现为皮肤和黏膜出现发绀现象。
诊断急性呼吸窘迫综合征时,医生可能会建议进行胸部X线检查、CT扫描、血气分析、D-二聚体检测等。胸部X线检查显示双肺弥漫性浸润影,CT扫描可见斑片状阴影,血气分析可发现低氧血症和高碳酸血症,D-二聚体水平升高。急性呼吸窘迫综合征的治疗可能包括机械通气支持、液体管理、肺体积减少术等。机械通气通过给予适当的呼气末正压和FiO2来改善通气分布,而肺体积减少术则旨在减少肺水肿和改善肺力学。
患者应避免吸烟环境,保持室内空气清新,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡,促进机体康复。

2024-02-18 17:53

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医生回答(1)

韩晴爱 主治医师 三甲

提问

新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病系指因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张,出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高,胎龄37周者<5%,32-34周者为15%-30%,小于28周者为60%-80%.此外,糖尿病母亲婴儿、剖宫产儿、双胎的第二婴和男婴,RDS的发病率也高。1、注意保暖,保证体温在36~37℃,暖箱相对湿度50%左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率,经皮测PO2、PCO2和pH.2、经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。

2015-02-07 10:43

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疾病百科

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呼吸窘迫综合症

由于早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征.

  • 症状起因:呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿,胎龄越小,发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿可发生,但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊毒血症或高血压母亲所分娩的新生儿中少见,延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质,由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质,肺泡气液交界面水分子层的渗出造成巨大的表面张力,将导致肺泡塌陷,使肺顺应性下降,僵硬的肺扩张所作的功增加,这对早产儿将更为困难,因为他们的肋骨很容易变形(顺应性),呼吸的用力将造成深度胸骨内陷,但进入的空气很少,除非肋骨能很好适应肺的需求,这就造成弥漫性肺不张。

  • 可能疾病:气管及支气管发育障碍  开放性气胸  多系统器官功能衰竭  小儿急性喉气管支气管炎  小儿急性呼吸窘迫综合征  

  • 常见检查: 屏息试验  动脉血气分析  

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

洛索洛芬钠片

风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症,以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎,急性上呼吸道炎症的解热镇痛。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗,尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤,晚期(Peter氏分期系统的III及IV期)淋巴肉瘤,尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下,甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙(LeucovorinCalcium)必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值,尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而,由于其使用所伴随的高度危险,甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后,如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整

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