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中医肺纤维化
补充说明：中医肺纤维化
a******W 2015-02-07 12:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中医肺纤维化可以考虑中药调理、肺功能锻炼、吸氧疗法、免疫调节治疗、抗纤维化药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药调理
通过服用具有滋阴润燥、清热解毒功效的中药方剂来缓解肺部不适。因为这些中药能够平抑体内的火热之邪，进而减轻因邪热蕴结而引发的咳嗽、痰黄稠浊、呼吸急促等症状。
2.肺功能锻炼
患者可通过定期进行深呼吸、缩唇呼气等训练方法来提高肺活量及通气效率。此举措有助于改善肺组织结构和功能状态，增强免疫力对抗潜在风险因素如吸烟、空气污染等造成的损伤。
3.吸氧疗法
对于存在低氧血症的患者而言，可采取长期家庭氧疗模式下持续给予高流量湿化氧气吸入。此举旨在纠正缺氧状况并预防进一步心肺损害发生；但需注意监测使用后效果及可能出现副作用。
4.免疫调节治疗
针对自身免疫性疾病所致肺纤维化，在医师指导下运用激素类或细胞因子阻断剂进行系统性免疫抑制管理。目标是稳定病情活动度、延缓新出现纤维化进程；同时需要密切观察可能发生的并发症如感染风险增加等问题。
5.抗纤维化药物治疗
主要指遵医嘱用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物干预上述病症。这类药品能抑制成纤维细胞过度增殖及相关炎症反应，从而控制已形成胶原沉积的病理过程。
除上述措施外，建议定期复查肺功能，以便及时发现病情变化。日常生活中应避免吸烟，减少有害气体暴露，保持良好的室内通风环境。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重呼吸道不适。
2024-01-13 14:17
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孙筱柔 主治医师 三甲
提问
肺纤维化一直是呼吸系统的疑难问题，多是服用激素冲击，平喘止咳，抗生素消炎的作用不是很大。肺纤维化还是看中医的比较好，中医治疗肺纤维化算是众所周知的。根据你自身的病情采用外治的方法相结合，比如：拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗，达到内因外因标本兼治！国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的哮喘、肺纤维化、间质性肺炎、尘肺病、肺病疑难杂症
2015-02-07 12:45
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。二、肺间质纤维化的中医病因病机肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。肺间质纤维化(pulmonaryfibroi，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
就诊科室：呼吸
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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