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什么是肾活检
补充说明：什么是肾活检
a******W 2015-02-07 16:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾活检是在无菌条件下通过取出肾脏组织一小部分来明确诊断肾脏疾病类型、判断病情严重程度及指导治疗的一种有创性检查方法。
肾活检是将肾脏的一部分组织取出进行显微镜下观察以确定其病理状态的方法。此过程有助于了解肾脏疾病的病因、病变部位、范围以及活动度等信息。肾活检适用于多种肾脏疾病，如慢性肾炎、肾病综合征等。这些疾病可能伴随水肿、尿液异常改变等症状。
肾活检通常需要使用超声波引导定位肾脏位置，然后进行局部麻醉后取样。为了确保安全，医生会在操作前对患者进行全面评估，包括凝血功能检查。肾活检后的处理需遵循医嘱，通常包括卧床休息{避免剧烈运动}、预防感染{注意伤口护理与消毒}、控制血压{遵医嘱服用降压药物}等措施。
术后应密切监测生命体征{心率、呼吸频率等}变化，如有不适及时告知医护人员。此外，患者还要定期复查{如每3个月一次}，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-16 03:20
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
肾脏疾病分类较多，病因、病理变化也极为复杂，为了明确诊断，要对肾脏的组织学改变进行观察。以肾病综合征为例，其病理可呈微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。肾病专家余惠民指出，肾脏疾病发展的不同时期，其组织病理的改变也有所不同。以IgA肾病举例，其病理改变可由正常肾组织逐渐发展为多数肾小球硬化。所以，了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。
2015-02-07 16:17
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肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
