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什么是脾亢
补充说明：什么是脾亢
杨*力 2015-02-07 18:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾亢是指脾脏功能异常增强导致的血液回流受阻和血细胞过度破坏，常伴有脾脏肿大、贫血、白细胞减少和血小板降低等症状。
脾亢是由于遗传性或获得性脾脏红髓增生等原因导致的脾脏免疫应答活性增强，引起脾脏体积增大并伴随淋巴样组织出现的一种病理状态。脾脏作为人体最大的淋巴器官，在正常情况下具有清除衰老和病变的红细胞、白细胞以及血小板等作用，当其功能亢进时会加速这些细胞的破坏，从而引发一系列临床表现。脾亢的症状可能包括不明原因的乏力、食欲减退、面色苍白以及反复发作的感染。脾脏持续的免疫应答活跃会导致血细胞在其表面表达的黏附分子增加，使其易于被脾脏中的巨噬细胞吞噬，进而发生溶血现象。
针对脾亢的诊断通常需要进行全血细胞计数、肝功能测试和超声波扫描。全血细胞计数可评估红细胞、白细胞和血小板的数量，以确定是否存在贫血、白细胞减少症或血小板减少症。肝功能测试有助于排除其他可能导致脾脏肿大的潜在原因，如肝硬化。超声波扫描是一种无创技术，能够显示脾脏大小和结构是否异常。脾亢的治疗方法取决于其原发病因，可能包括药物治疗如羟基脲或脾脏切除术。羟基脲可用于控制慢性骨髓纤维化引起的脾亢，通过抑制脾脏内造血干细胞的增殖来缩小脾脏体积。脾脏切除术则是针对某些特定病因所致脾亢的有效手段，可以直接移除肿大的脾脏。
患者平时应注意避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，同时保持均衡饮食，补充营养，有利于缓解病情。
2024-01-09 21:58
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
切除脾脏及X线放射治疗并不能解除引起脾亢的原发病,所以一般应先治疗原发疾病,若不能收效,则在切脾后再积极治疗原发疾病.脾脏切除的指证有以下各点：
1.脾肿大显著,引起明显的压迫症状.
2.贫血严重,尤其是有溶血性贫血时.
3.有相当程度的血小板减少及出血症状.若血小板数正常或轻度减少,切除脾脏后可能出现血小板增多症,甚至发生血栓形成,所以血小板正常或轻度减少者不宜切脾."
2015-02-07 18:30
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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