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什么是肛管直肠环
补充说明：什么是肛管直肠环
a******W 2015-02-07 20:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛管直肠环是指在盆神经和阴部内神经的分支构成的环绕肛管直肠交界处的平滑肌纤维丛，具有控制排便的作用。
该结构是人体消化道末端与外界相通的重要部位，其位置位于齿状线附近，由于此处存在较多的神经分布，因此对疼痛刺激较为敏感。当患者出现肛门疼痛、坠胀感等症状时，需考虑是否为肛管直肠环病变所致，
肛管直肠环由肛门外括约肌、耻骨直肠肌、盆底肌等组成，这些肌肉围绕着肛管直肠交界处形成一个环形结构，起到封闭肛门和协助排便的作用。若此环发生损伤或功能障碍，可能导致排便困难、失禁等问题。肛管直肠环受损可能引起便秘、腹泻、肛门疼痛、排便不尽感等症状。严重者还可能出现失禁、直肠脱垂等情况。
可通过直肠指诊、肛门镜检査、钡剂灌肠造影等方式来评估肛管直肠环的功能状态。其中，直肠指诊可直接触知环的紧张度和完整性；肛门镜检査则能观察到内部结构异常情况；钡剂灌肠造影则可用于评估整个结肠的形态和运动功能。治疗肛管直肠环损伤通常包括药物治疗如口服泻药或使用肠道润滑剂以及手术修复受损组织。对于轻度损伤，一般采用非手术疗法即可治愈；重度损伤则需要通过手术重建环的结构和功能。
日常生活中，应保持良好的排便习惯，避免长时间久坐或用力排便，以减少对肛管直肠环的压力和损伤风险。同时注意饮食调理，多摄入富含膳食纤维的食物，有助于维护正常的排便功能。
2023-12-28 08:00
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
非手术治疗
主要是饮食治疗，每天摄入20～30g不溶性纤维，如粗制主食或麸皮;每天饮水2000～3000ml，特别是早上饮水1000ml;多吃富含食物纤维的蔬菜、水果，增加体育活动等。必要时服缓泻剂。以上常可控制病人的症状。值得重视的是，应恒定或逐渐增加高质量纤维的饮食和清晨口服足量的液体是治疗的关键，必须坚持。患者自己指压阴道后壁也可作为一种治疗手法以助排便，此手法治疗对不适于手术修补的患者尤为适合。
2015-02-07 20:47
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肛管位于大肠的末段，上界为齿线，下界为肛缘，长3～4cm。男性肛管前面紧贴尿道和前列腺，女性则为子宫和阴道;后面为尾骨，周围有内、外括约肌围绕。肛管癌真正病因尚未明了，但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致，以往注意到长期慢性刺激如肛瘘、湿疣和免疫性疾患(如Crohn病)与肛管癌发生有关。近年来发现人乳头状病毒(HPV)与它有密切关系，特别是HPV-16，50%～80%的肛管癌细胞中有HPV-16。
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