首页> 外科> 肛肠外科> 直肠损伤> 什么是直肠损伤

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

直肠损伤是指由于外伤、手术操作不当等原因导致的直肠壁完整性破坏,引起肠道内容物泄漏和炎症反应的疾病。
直肠损伤可能由多种原因引起,如外伤、异物梗阻等。这些因素会导致直肠壁受到机械性压力或冲击,使组织结构受损,进而引发炎症反应和血肿形成。典型症状包括腹痛、便血、肛门坠胀感以及腹泻与便秘交替出现。严重时可伴随恶心呕吐、发热等症状。
诊断通常需要进行腹部X线平片、CT扫描或MRI成像以评估直肠损伤的程度。此外,还可通过直肠指诊、结肠镜检査等方式进一步明确诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗预防感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;对于开放性创伤,清创术是必要的。对于复杂病例,可能需行直肠修补或造口术。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持充足休息,促进身体恢复。

2024-01-07 15:21

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医生回答(1)

徐晓娴 主治医师 三甲

提问

不同部位直肠损伤后的临床表现和处理是不同的。如损伤在腹膜反折之上,其临床表现与结肠破裂基本相同,应剖腹进行修补,同时施行乙状结肠双筒造口术,2~3个月后闭合造口。下段直肠破裂将引起严重的直肠周围感染,而不表现为腹膜炎,故应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散。对于这种病人,也应施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至伤口愈合。

2015-02-08 03:35

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直肠损伤

由于直肠位置深在、隐蔽,又有骨盆的良好保护,很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形,不易自穿孔处溢出,炎症进展较缓慢,症状隐匿,易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多,密度大,可达1016/L,极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染,并发症多,病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。

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