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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经痛的特效药物包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、丙戊酸钠等。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗癫痫发作和三叉神经痛。该药物能有效抑制异常放电的传播。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。需监测血液中药物浓度及肝功能。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于缓解神经性疼痛。其机制是通过调节钙离子通道,减少神经元过度兴奋。遵循医嘱进行规律服药,不宜突然停药。注意观察是否有意识障碍等不良反应发生。
3.普瑞巴林
普瑞巴林可作为多种类型神经痛的辅助治疗手段。此药能够降低神经细胞间的信号传递,从而减轻神经性疼痛。对于存在严重肾功能不全者应慎用本品。可能出现头痛、恶心呕吐等副作用。
4.苯妥英钠
苯妥英钠是一种抗痉挛药物,常用于治疗癫痫发作和某些类型的神经痛。它具有稳定神经膜的作用,可以预防异常放电的发生和传播。使用时应注意监测血小板计数,防止出现巨幼细胞性贫血。孕妇禁用。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要用于治疗癫痫大发作和部分性发作。其作用机制涉及抑制突触传递和增强GABA介导的氯离子内流。对肝脏有潜在毒性,因此需要定期检查肝功能。老年人易受其影响,需谨慎使用。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。患者在治疗神经痛的同时,应注意休息,避免精神紧张和压力过大,保持良好的睡眠质量,有助于缓解症状。

2024-01-31 17:29

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医生回答(1)

张思芬 主治医师 三甲

提问

临床表现:疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。特点:好发年龄:岁。发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐。疼痛时间:早晨、上午频发,睡眠时可有发作,此点可与三叉神经痛鉴别。有异物感、梗塞感:发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感,而导致频频咳嗽。疼痛激发因素:触诊可使疼痛发生,也称“扳机点”。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。有间歇期。病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛,少进食所引起的。严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。

2015-02-08 08:47

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛(1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病:神经病  神经痛疾病  结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 血吸虫环卵沉淀试验  单纯疱疹病毒  催乳素  血吸虫抗体  颅脑超声检查  血清脂蛋白a  

  • 就诊科室:神经

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