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什么是颅内压增高
补充说明：什么是颅内压增高
a******W 2015-02-08 13:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅内压增高指颅腔内容物增加导致的压力超过正常范围，引起头痛、呕吐和视力模糊等症状的病理状态。
颅内压增高是由于颅腔内容积减少或脑脊液循环受阻所致。这些因素包括肿瘤、出血、水肿或其他占位性病变，它们会导致颅腔内的空间变小，从而引发压力升高。颅内压增高的典型症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、瞳孔大小不等以及视乳头水肿等。此外，还可能出现嗜睡、昏迷甚至死亡。
常用的颅内压增高诊断手段有头颅CT扫描、MRI成像、腰椎穿刺和眼底检查。其中，CT扫描可显示颅内结构异常，MRI成像能详细观察软组织情况，而腰椎穿刺则可用于抽取脑脊液进行分析。颅内压增高的治疗方法取决于其原因。对于良性颅内高压症，非手术治疗如禁水、低盐饮食和使用利尿剂可能有效；药物治疗通常采用甘露醇快速降低颅内压。对于恶性肿瘤引起的颅内压增高，则需要神经外科手术切除肿瘤。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减轻颅内压力。同时注意营养均衡，避免高盐食物摄入过多，以免加重水肿。
2024-02-16 03:07
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黄秋霞 主治医师 三甲
提问
1.颅内占位性病变
颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收，导致颅内压增高。
2.颅内感染性疾病
各种脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻（梗阻性及交通性脑积水）及吸收不良。各种细菌、真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿。炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。
3.颅脑损伤
可造成颅内血肿及水肿。
4.脑缺氧
如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病，如肺性脑病、癫痫、持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。
5.中毒
铅、锡、砷等中毒；某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等；自身中毒，如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。
6.内分泌功能紊乱
年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时易于发生良性颅内压增高，可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
2015-02-08 13:19
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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