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什么是继发性肺结核
补充说明：什么是继发性肺结核
a******W 2015-02-08 14:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
继发性肺结核是由结核分枝杆菌重新活动或再次感染所引起的肺部疾病，通常具有传染性。
继发性肺结核是由于先前潜伏的结核分枝杆菌重新激活或再次感染而发生。结核分枝杆菌通过免疫系统的防御机制被限制在原发病灶内，但在某些情况下会扩散到周围淋巴结和其他部位，包括肺部。典型症状包括咳嗽、咳痰超过2周，伴有发热、盗汗和体重减轻等全身中毒症状。重症患者可能出现呼吸困难、胸痛以及咯血等症状。
诊断通常需进行胸部X线检查、CT扫描、痰涂片镜检抗酸杆菌、结核菌素试验和γ干扰素释放试验等。必要时还可采集呼吸道分泌物进行培养以鉴定是否存在结核分枝杆菌。治疗通常采用一线药物异烟肼和利福平联合使用，长期服用至治愈为止。对于多重耐药或广泛耐药病例，则需要调整治疗方案并增加二线药物如吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于疾病的恢复。
2024-01-28 18:50
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
你好,根据你的叙述,继发型肺结核是肺结核的一种主要类型,包括浸润性,纤维空洞性等,属于活动性肺结核,需要积极抗结核治疗.但是根据你的病情,不考虑肺结核的复发.因为肺结核的复查多数有结核中毒症状如发热盗汗乏力食欲减退等和肺部局部症状如胸痛胸闷咳嗽咯痰,经抗炎治疗2周不能治愈者.诊断复发肺结核除了在痰查结核菌或痰培养结核菌或胸片或CT显示病灶范围扩大是阳性者诊断肺结核复发,还可以通过胸部CT判定病灶的密度值来确定病灶是否活动.查结核菌素试验和血沉不能判定肺结核复发.建议你复查胸部CT,或拿着你的片子请高一级别的医院的结核科医生或影像科医生再诊断一下.
2015-02-08 14:01
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：胸部平片 血浆结合球蛋白半定量 痰结核菌 结核杆菌检查
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
