首页> 内科> 血液科> 溶血性黄疸> 什么叫溶血性黄疸

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

溶血性黄疸是指由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致血红蛋白分解增加,未结合胆红素升高,并超过肝脏摄取和结合能力,进而出现血液中胆红素浓度增高所引起的黄疸现象。
溶血性黄疸是由遗传性或获得性疾病引起红细胞寿命缩短,以致红细胞破坏加速。衰老的红细胞被单核-巨噬细胞系统吞噬后,释放出大量血红蛋白,超过了肝细胞处理的能力,非结合胆红素不能与葡萄糖醛酸结合而进入脑脊液,形成胆红素脑病。溶血性黄疸的症状取决于溶血的速度和严重程度,可能包括贫血、疲劳、尿色深黄、瘙痒等。
诊断溶血性黄疸通常需要进行血常规、血生化、尿液分析以及血涂片检查。其中,血生化中的总胆红素水平和直接胆红素水平可反映溶血情况。治疗溶血性黄疸的方法因病因不同而异,可能包括光疗、药物治疗如免疫抑制剂环磷酰胺或脾脏切除术。对于急性发作,输注红细胞是纠正贫血的有效手段。
患者应避免高脂饮食,减少肝脏负担,保持充足休息,促进身体恢复。

2024-03-01 20:32

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染日后消退,至第日皮色恢复正常重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达周以上,特别是个别早产儿可持续至周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。 黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。 黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。 早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至周、母乳性黄疸不会造成不良后果,诊断明确后不要终止母乳喂养。生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物,因这些药物有利于核黄疸的发生。红细胞葡萄糖磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素,磺胺类,呋喃类)不能使用。病理性黄疸者应送医院诊治,除了治疗基本疾病外,尚可选用照疗法、中药、口服鲁米那及可那明或换血疗法,以降低血清胆红素的浓度,治疗方法由医生来定。

2015-02-08 19:36

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血疸 (溶血性黄疸)

血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸,面白,头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸,但已另立病名。

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