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什么叫梨状肌综合征
补充说明：什么叫梨状肌综合征
a******W 2015-02-08 20:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
梨状肌综合征是指梨状肌周围神经受压或炎症反应导致的下肢疼痛和功能障碍。
梨状肌综合征是由于梨状肌的异常增生、肥厚或损伤引起的局部压迫和刺激坐骨神经所致。这些因素可能导致神经根受累，进而引发一系列临床表现。典型症状包括臀部疼痛、大腿后侧麻木感、刺痛或烧灼感，有时可放射至小腿和足部。严重时还可能出现行走困难、跛行等现象。
常规体检可见患侧臀部肌肉紧张，直腿抬高试验阳性；影像学检查如MRI或CT扫描显示梨状肌肥大或变形；电生理测试可评估神经传导速度和功能状态。非手术治疗方法包括物理疗法、抗炎药物治疗和神经营养药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药以及甲钴胺分散片、维生素B12等营养神经类药物。对于保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛者，可考虑微创手术松解粘连组织。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是坐着，以减少梨状肌的压力。日常生活中注意不要过度劳累，以免加重病情。
2024-02-24 01:29
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
您好；梨状肌起于第2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部，止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤，或加上解剖上变异，致易发生损伤性炎性改变，刺激或压迫神经，而产生腰腿痛，称为梨状肌综合症。 诊断要点： 1、 患者常有下肢损伤，或慢性劳损史。 2、 自觉腰臀部或一侧臀部疼痛或酸胀，并向大腿后侧，小腿后外侧放射，小腿外侧麻木，偶见腓总神经麻痹体征。 3、 腰部无畸形，无椎旁压痛点。患侧臀肌可有萎缩、松弛。在梨状肌走向位置上可触及条索状肌束，或梨状肌压痛明显。 4、 直腿抬高试验60以前疼痛明显，超过后疼痛反而减轻，下肢外展外旋时可引起坐神经痛。 治疗： 1、 针灸、中药热敷或理疗等。 2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。 3、 局部封闭亦有效果。 4、 非手术治疗无效者，可行梨状肌切断或神经松解术。
2015-02-08 20:16
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本病是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛。梨状肌起自骶骨的髂骨面，止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐位时，梨状肌可以挤压从其下经过的坐骨神经。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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