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什么情况做阴道镜检查
补充说明：什么情况做阴道镜检查
小*鸽 2015-02-09 13:33
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精选回答(1)
姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
阴道镜检查是一种常见的妇科检查，主要用于宫颈疾病的诊断，阴道镜检查的指征主要包括宫颈上皮内瘤变、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮异位、宫颈癌。
1、宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变是指宫颈上皮被不同程度的异型性的细胞所取代，一般与人乳头瘤病毒感染、性生活不洁、免疫力低下等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，可以通过阴道镜检查来明确诊断。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素导致。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，可以通过阴道镜检查来明确诊断。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。患者可能会出现阴道异常出血、白带增多、月经失调等症状，可以通过阴道镜检查来明确诊断。
4、宫颈上皮异位
宫颈上皮异位是指宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种现象，可能与宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等因素有关。患者可能会出现白带增多、月经失调、阴道出血等症状，可以通过阴道镜检查来明确诊断。
5、宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，通常是由于人乳头瘤病毒感染、不注意卫生等因素导致。患者可能会出现阴道出血、阴道分泌物增多、下腹疼痛等症状，可以通过阴道镜检查来明确诊断。
除此之外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-01-12 01:24
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医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
阴道镜检查通常在宫颈细胞学检查异常、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、阴道感染或宫颈癌等情况下进行。如果症状或风险因素存在，建议及时就医以评估是否需要阴道镜检查。
1.宫颈细胞学检查异常
如果宫颈细胞学检查结果异常，则需要进一步通过阴道镜检查来观察宫颈上皮的具体情况。首先取膀胱截石位，使用消毒液清洁外阴及阴道，然后将镜头伸入阴道进行拍摄和活检。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症通常需要阴道镜检查以评估子宫内膜组织的位置、形态和活动性。阴道镜检查需预约，在专业人员指导下完成，可能包括局部麻醉和对阴道壁组织取样。
3.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞发生异常改变，为预防宫颈癌的发生，需要进行阴道镜检查。阴道镜检查一般在门诊进行，医生会使用特殊的放大镜观察宫颈内部，必要时可能会取组织样本进行病理分析。
4.阴道感染
阴道感染可能导致阴道黏膜炎症或溃疡，为了诊断病因和指导治疗，可进行阴道镜检查。阴道镜检查通常在医院由专业医师操作，患者仰卧，双腿分开，使用特制的光源和镜头照亮阴道内部以便观察。
5.宫颈癌
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，阴道镜检查有助于发现早期病变并辅助诊断。阴道镜检查过程中，患者平躺在检查床上，医生会使用阴道扩张器打开阴道，然后利用阴道镜对宫颈进行仔细观察。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响检查结果。建议提前咨询医生，了解具体注意事项及可能的风险。
2023-12-28 17:58
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
物理治疗：用于糜烂面积较大的,炎症浸润较深的宫颈糜烂.
①电熨：用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好.
②冷冻疗法：用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻,坏死,脱落.常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死,脱落,再生长出新的上皮组织.1次即可治愈.一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏,下腹疼痛等.
③激光治疗：多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化,结痴,脱落,再生长出新的鳞状上皮.一般1次即可治愈.术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血.
④KS仪治疗：是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦.效果好.在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活,阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况.
2015-02-09 13:33
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
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