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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精子存活率低可能是由精索静脉曲张、抗精子抗体、生殖道感染、内分泌紊乱、长期禁欲等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，导致局部温度升高和氧气供应不足，从而影响了睾丸产生精子的能力。轻度精索静脉曲张可通过药物治疗如迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶等非手术方法缓解，重度则需手术干预。
2.抗精子抗体
抗精子抗体是一种自身免疫反应，当其存在时，会导致精子表面的正常蛋白结构发生改变，从而使精子失去活力或者死亡。抗精子抗体阳性可以通过口服龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素进行治疗。
3.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症细胞浸润和组织损伤，这些因素都会直接或间接地影响精子的生存环境和运动能力。抗生素是主要治疗方法，例如阿奇霉素片、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而干扰精子的发生和成熟过程，降低精子的存活率。针对内分泌异常的治疗通常包括补充缺乏的激素或调节激素水平，比如片、丙硫氧嘧啶片等。
5.长期禁欲
长期禁欲会导致精子老化和能量耗竭，使其失去正常的活动能力和受孕能力。建议定期排精以保持精子健康状态。对于有生育需求的人群，可以使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等释放激素激动剂改善情况。
患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于提高精子质量。若精子存活率持续低下，建议进行精液分析、激素水平检测等相关检查，以便进一步评估并采取相应治疗措施。
2024-01-17 12:38
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
精子的质量异常是会直接影响到以后的生育及胎儿的发育情况的。而影响到精子的质量的因素是比较多的，如不良的生活习惯，过度吸烟饮酒，长期接触放射线，存在泌尿生殖系统的炎症如睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张等都可以影响到精子的质量的。与精子运动有关的酶类缺乏或酶活性降低，维生素类缺乏，从事高温、放射职业和接触化学毒物都可引起精子活力降低,建议最好到医院检查确诊,对症治疗.建议您尽快到正规的不孕不育医院进行检查和治疗。祝你早日康复！
2015-02-09 14:37
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精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形态(正常形态精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5～6万单位/毫升),精液果糖(低于150～800毫克/100毫升)。
症状起因：1.如果男子有泡热水澡的嗜好,则会使精子产量减少. 2.房事过频会使每次射精精液中的精子量减少,导致精子存活率低. 3.接受大剂量放射线照射可引起精子染色体畸变. 4.香烟中的尼古丁不但能降低男性体内性激素的分泌,而且对精子还有直接杀伤能力使精子存活率低. 5.长期大量饮酒,酒精会使70%的精子发育不良或失去活力. 6.男子缺锌,会使性欲及性功能减退,精子数目下降导致精子存活率低.
可能疾病： 少精症 男性不育 血清抗精子抗体阳性之不孕症
常见检查：
就诊科室：男科
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
