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什么是氮质血症
补充说明：什么是氮质血症
a******W 2015-02-09 20:06
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
氮质血症一般是指慢性肾衰竭的第三期，是肾功能不全的终末期。
慢性肾衰竭的第三期一般是指肾功能不全的终末期，此时患者的肾脏功能几乎已经完全丧失，可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，同时可能会伴有胸闷、气短、呼吸困难、头晕、头痛等症状。此时患者的身体抵抗力会比较差，容易受到细菌、病毒等病原体的感染。建议患者及时就医，可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。同时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时患者还要注意饮食健康，可以适当进食富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-21 20:54
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
氮质血症是指血液中尿素和肌酐等含氮废物浓度升高，通常由于肾脏功能不全导致。
氮质血症的发生与肾脏清除体内废物的能力下降有关，未能有效将尿素和肌酐等含氮废物从血液中排出，导致这些物质在血液中的浓度增加。氮质血症的症状可能因个体差异而异，但常表现为疲劳、食欲减退、恶心呕吐、水肿等症状。
诊断氮质血症通常需要进行肾功能测试，包括血液透析试验、尿液分析以及电解质水平检测。氮质血症的治疗取决于其原因。如果是急性因素引起的，则需积极寻找并消除病因；慢性则需控制原发病的同时给予对症支持治疗如控制血压、血糖等。
患者应避免高蛋白饮食，减少含磷食物摄入，以减轻肾脏负担，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于改善病情。
2024-03-15 05:39
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
您好!您提交的资料已阅,氮质血症是肾功能不全的失代偿期,其主要是因为肾脏纤维化,具有滤过功能的肾单位被纤维组织所代替,滤过功能降低,产生的肌酐,尿素氮等不能排出体外.如果病情不加以及时控制的话,进一步发展恶化,最终就是肾衰,尿毒症.对您以后的工作生活等影响很大.建议您早发现早治疗,但要选者适合您自己的系统的综合性的治疗方案,从肾脏入手去修复受损的肾脏,肾脏修复到位后,肌酐自然降低,症状消失,避免病情进展,防止反复,病情达到有效的控制,对您以后的工作生活等都没有影响.饮食注意低盐,低脂,清淡,易消化,适量吃些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白,避免辛辣刺激的食物.祝您早日康复!
2015-02-09 20:06
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氮质血症是一个生化名词，有广义和狭义的两方面概念。广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围，均可称为氮质血症。各种肾脏病迁延不愈，晚期可发生肾功能损害，这样血中氮质排泄障碍，遂蓄积于血液中，这是肾衰的结果。但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物，如过年过节或平时参加宴会过多，虽然肾功正常，但短时间内不能迅速地排出过多的氮质，则会出现一过性的氮质血症。另外肾病综合征水肿尿少的患者，也可出现一过性的氮质血症，当应用利尿剂后，尿量增加，血尿素氮亦会随之降为正常，这不能视为肾功衰竭，患者也没有必要背上沉重的思想包袱。一位肾病综合征男性青年患者，查血尿素氮14.2毫摩尔/升(42毫克%)，某医院曾诊为肾功不全。但我们观察，患者尿量少，每日600毫升左右，全身中度浮肿。后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退，复查血尿素氮为6.4毫摩尔/升(18毫克%)，说明患者并非肾功不全，而是一过性的氮质血症。再者有的医生报道临床疗效，也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除，而是混为一谈，以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道。其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在。 狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段，血中尿素氮、肌酐均超过正常范围，这一时期称为氮质血症期，或称尿毒症前期。 一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔/升(20毫克%)，血肌酐正常值为≤176.8微摩尔/升(2毫克%)。其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔/升(15毫克%)，血肌酐应≤132.6微摩尔/升(1.5毫克%)。而血尿素氮5.7～7.1毫摩尔/升(16～20毫克%)，血肌酐141.4～176.8微摩尔/升(1.6～2毫克%)阶段肾功已不正常，但能代偿而不出现氮质血症，所以应称为肾功不全代偿期。
症状起因：(一)发病原因凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。(二)发病机制上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。
就诊科室：肾、心血管内科
