发病时间：不清楚
食管静脉曲张硬化剂治疗
补充说明：食管静脉曲张硬化剂治疗
a******W 2015-02-09 21:08
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张的治疗可以考虑内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、抗酸药、降门脉压药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是在医生指导下将硬化剂注入曲张静脉内，使其形成瘢痕组织，从而闭塞静脉。此过程通常在医院完成。硬化剂能够引起局部炎症反应及纤维化，有助于封闭受损血管并减少出血风险。该措施适用于控制急性出血或预防复发性出血。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过插管至肝门处建立一条新的血流通道来降低门脉高压的一种手术方式，在影像引导下由经验丰富的介入放射科医师执行。该手术旨在缓解门脉高压引起的并发症如腹水、食道静脉曲张破裂出血等。手术效果取决于患者个体差异以及术后管理。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等口服药物，按说明书指示服用。这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护层，减轻胃酸和食物对受损部位的刺激，促进愈合。适合于轻度食管静脉曲张患者的辅助治疗。
4.抗酸药
抗酸药主要包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，需遵医嘱使用。此类药物能抑制胃酸分泌，减少胃内容物对食管黏膜的侵蚀作用。可用于缓解因胃酸反流导致的不适症状。
5.降门脉压药物治疗
降门脉压药物治疗包括片、硝苯地平片等口服药物，需要在医生指导下使用。这些药物具有降低门脉压力的作用，可改善食管静脉曲张的症状。主要用于控制病情进展，但须注意观察可能出现的副作用。
建议定期复查超声检查监测食管静脉曲张的变化情况，以便及时发现可能的风险。日常生活中应避免食用过硬或粗糙的食物，以免加重食管损伤。
2024-03-21 01:30
举报相关问题
医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
食管静脉曲张破裂出血突出的症状是呕血，往往是突然发作，血色新鲜涌吐而出，甚至呈喷射状。因而在急性上消化道出血中，如患者突然出现休克者，临床上往往多见于门静脉高压所致的食管静脉曲张出血。如患者曾有肝炎、血吸虫病或慢性酒精中毒病史，体格检查见蜘蛛痣、腹壁静脉怒张、脾肿大甚或腹水，而肝功能检验有异常，则往往提示是肝硬化并门静脉高压。
2015-02-09 21:08
举报向医生提问
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
