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食管静脉曲张原因
补充说明：食管静脉曲张原因
a******W 2015-02-09 21:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可能由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化、门脉高压症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生。肝硬化会导致门静脉压力增高，从而引起食管静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一，可以减轻肝脏损伤和降低门静脉压力。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者由于肝脏炎症反应持续存在，可能导致肝细胞变性和坏死，进而发展为肝纤维化、肝硬化等严重病变。这些病变可使门静脉受压，影响其正常回流，进一步加重食道下端静脉丛的压力，形成扩张迂曲的静脉团块即食管静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗慢性乙型肝炎，以控制病情进展，减少并发症的发生风险。
3.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当血吸虫侵犯肝脏时，会引起肝组织的炎症、坏死以及修复增生，最终导致肝纤维化和肝硬化。而肝硬化会造成门静脉高压，此时为了代偿可能出现侧支循环开放，其中就包括食管胃底静脉曲张。吡喹酮片是一种常用的驱虫药，对于血吸虫病具有较好的疗效，能够杀灭体内的血吸虫，缓解相关症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能减退，导致门静脉血液回流受阻，进而引起食管静脉曲张。这是由于肝脏对门静脉中的血液进行解剖分流的结果。针对肝硬化的治疗通常需要综合考虑多种因素，例如优化生活方式、调整饮食结构、服用护肝类药物等。
5.门脉高压症
门脉高压症是由于各种原因导致门静脉系统内压力升高所致的一组临床综合征，其中包括食管静脉曲张。这是因为门脉高压使得门静脉血流量增加，从而导致食管静脉曲张。脾脏切除术是治疗门脉高压症的一种常见手术方式，通过去除脾脏来减轻门脉高压，预防食管静脉曲张破裂出血。
建议定期进行胃镜检查以监测食管静脉曲张的变化，避免食用过硬或粗糙的食物，以减少曲张静脉破裂的风险。
2024-03-20 09:50
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
你好，是肝硬化的病人吧！如果是肝硬化的话，做各种关于静脉曲张的治疗都是治标不治本的，现在的医疗水平主要是控制症状，要想治愈的话就得做肝移植了，只有这样才能从本质上改变，但是手术需要很多钱，并且术后还要护理，用药。
2015-02-09 21:12
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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