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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

轻度食管静脉曲张无需特殊处理,密切观察即可。
轻度食管静脉曲张通常是指曲张程度较轻,未伴有明显的临床症状,一般不会引起急性出血等严重后果。此时患者的肝脏功能可能已经受到损伤,但尚未出现严重的门脉高压,因此不需要紧急处理。
重度食管静脉曲张在造影下表现为曲张血管壁薄、直径粗大且形态不规则,易发生破裂出血。这主要是由于门脉高压导致食管下端静脉血流受阻所致。
对于食管静脉曲张患者,应避免食用过硬或刺激性食物,以减少曲张静脉破裂的风险。同时,定期复查胃镜检查以及肝功能检测是必要的,以便及时发现病变进展并采取相应治疗措施。

2024-02-29 02:05

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医生回答(1)

郑越 主治医师 三甲

提问

食道胃底静脉曲张是肝硬化引起的门静脉高压的主要临床表现之一。饮食上忌食坚硬食物,应以软食为主,适当输注新鲜冰冻血浆、血小板、维生素K1以改善凝血。肝脏发生病变,肝结构发生改变,则可以使门静脉血进入肝脏受阻,门静脉的压力升高,这就是所谓的门脉高压症。从而造成胃食管静脉曲张。
治疗主要是防止食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗有β受体阻滞剂如心得安,硝酸酯类如消心痛,钙离子拮抗剂,利尿剂,血管收缩药物等;内镜治疗:胃镜下套扎或硬化剂注射治疗;手术治疗:脾切断流术、脾动脉栓赛、肝内分流或门腔分流等。

2015-02-09 21:16

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静脉曲张 (炸筋腿)

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

  • 症状起因:一、因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因,也是因长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。长期坚持,静脉曲张自会痊愈。

  • 可能疾病: 小儿肝母细胞瘤 眼眶内静脉曲张 筋瘤 脉管炎 腿脚部湿疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血管外科

适用药品

注射用特利加压素

1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

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