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食管裂孔疝图解
补充说明：食管裂孔疝图解
h**********1 2015-02-10 19:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
概述：食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔的疾病，可能会出现胃食管反流、胸痛等症状。
食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔的疾病，可能与食管发育不良、腹腔内压力异常、肥胖、遗传等因素有关。
症状：1、胃食管反流：胃食管反流是指胃内容物反流至食管的一种疾病，患者可能会出现胃灼热、反酸、嗳气等症状。
2、胸痛：如果食管裂孔疝导致食管黏膜受损，患者还可能会出现胸痛的症状。
治疗：1、一般治疗：患者可以通过控制体重、戒烟戒酒等方式进行改善。
2、药物治疗：患者可以在医生指导下服用西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌，从而缓解不适症状。
3、手术治疗：如果病情比较严重，患者可以通过食管裂孔疝修补术、食管裂孔疝腹腔镜修补术等方式进行治疗。
此外，患者还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-02-10 19:29
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曹斯华 主治医师 三甲
提问
手术治疗 外科治疗食管裂孔疝主要考虑其解剖缺损本身。食管旁疝、混合型裂孔疝和多器官裂孔疝可能并发胃壁或其他疝出的腹内脏器钳闭或绞窄，由于巨大疝内容物挤压肺脏，尽管无明显症状，也应及早手术。无症状的滑动型裂孔疝只在门疹随诊，不必手术。有返流性食管炎的滑动型裂孔疝，在其发展到溃疡型食管炎、食管缩窄或出血，或由于返流引起肺部反复感染，应考虑手术治疗。关于柱状上皮覆盖的食管。为预防癌变，也有人主张手术。
2015-02-10 19:29
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
