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手指关节肿大的原因
补充说明：手指关节肿大的原因
a******W 2015-02-11 14:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手指关节肿大的原因可能有类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体产生针对自身关节组织的抗体，导致滑膜炎症和软骨破坏，引起手指关节肿胀。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，导致手指关节出现红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水化合物晶体，刺激局部细胞因子和趋化因子的释放，进一步加剧了关节的炎症反应。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低体内尿酸水平，从而缓解疼痛症状。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病，与遗传、环境因素以及免疫系统异常有关。遗传易感性和环境触发因素共同作用下，会导致皮肤和关节发生免疫应答，进而损伤周围组织，引起手指关节肿胀。若患者存在指甲增厚的情况，则可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、外伤等因素导致关节软骨逐渐退变引起的一种疾病，随着病情的发展，关节面受力不均，关节边缘受到摩擦和刺激，就会诱发手指关节肿大。患者需要减少患指活动量，同时配合医生意见通过针灸等方式减轻不适症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致，这些微生物会在关节内繁殖并分泌毒素，导致关节发炎和液体积聚，引起手指关节肿胀。如果患者存在发热的症状，则需及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以排除感染风险。必要时，还应进行血液学检查、关节液分析和X线检查，以便更好地评估病情状况。
2024-02-18 21:35
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
类风湿属于免疫性疾病,目前不能完全治愈,但是可以控制病情,建议中西医结合治疗,西药在专科医生指导下使用小剂量的激素,中医,补肾,活血化瘀,通经活络。
2015-02-11 14:26
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
