发病时间：不清楚
手指关节肿大什么有关
补充说明：手指关节肿大什么有关
a******W 2015-02-11 14:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手指关节肿大可能与类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体产生针对自身关节组织的抗体，导致滑膜炎症和软骨破坏，引起手指关节肿胀、疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，会导致手指关节出现红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，当血尿酸水平过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节中，刺激局部炎症反应。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降低血尿酸浓度，减少尿酸盐沉积。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病，通常伴随有皮肤病变，其病因可能涉及遗传、环境因素以及免疫系统的异常响应。关节受累可能导致关节肿胀、僵硬和疼痛，进而影响手指关节。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情活动度，缓解不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、机械损伤等因素导致关节软骨逐渐退变，关节面受到直接摩擦而发生无菌性炎症的一种疾病。炎症因子刺激周围组织，可能会使受影响的手指关节出现肿大的现象。患者需要遵从医生的指导通过关节腔注射玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等方式来润滑关节，保护关节软骨，从而达到减轻肿胀的目的。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节引起，这些微生物会在关节内繁殖，导致炎症和感染，引起关节肿胀、发热和疼痛。患者应配合医生采用抗生素治疗的方式消灭致病菌，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测受影响手指的肿胀程度和功能状态，以评估病情进展。必要时，还可进行血液检查、关节穿刺液分析和影像学检查，如X线检查、超声波检查等，以便进一步了解病情。
2023-12-28 11:14
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
您好，您的症状主要是类风湿关节炎的改变，近端指间关节已经出现索性的肿胀，建议您吧戒指取下，以免关节畸形后无法取下，去医院做个风湿常规和手片
2015-02-11 14:33
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
