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食管反流的危害
补充说明：食管反流的危害
a******W 2015-02-11 17:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管反流可能导致食管黏膜损伤、食管炎、Barrett食管、吸入性肺炎、恶性食管狭窄等危害。
1.食管黏膜损伤
由于胃酸和胃蛋白酶对食道下端的刺激作用，导致食管黏膜受损。可引起胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，严重时可能导致长期慢性炎症或溃疡形成。
2.食管炎
由胃内容物反流至食管引起的炎症，持续存在会导致食管黏膜发生炎症反应。典型症状包括烧心、胸痛及吞咽困难，长期未治疗可能增加巴雷特食管的发生率。
3.Barrett食管
巴雷特食管是食管黏膜被化生的柱状上皮所替代的一种病理改变，与胃食管反流病有关。患者可能出现胸痛、体重减轻等不适症状，还可能会出现出血、梗阻等情况。
4.吸入性肺炎
当误吸的食物或液体进入肺部并积聚在那里时，会引起感染和炎症反应，即吸入性肺炎。常见症状包括咳嗽、发热、呼吸急促以及胸部不适。如果不及时治疗，可能会导致呼吸衰竭或其他并发症。
5.恶性食管狭窄
长期的食管炎性病变可能导致细胞异常增生，进而发展为癌症，即恶性食管狭窄。患者可能出现吞咽困难、体重下降、胸痛等症状。该疾病进展迅速，需紧急医疗干预。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，减少胃肠道负担。
2023-12-28 11:01
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
"症状应该属于非典型胃食管返流症,这个可能与慢性胃炎同时存在.
治疗上我们建议控制症状,治愈食管炎胃炎,减少复发和并发症
一般治疗为改变生活方式与饮食习惯.由于楼主没有反酸烧心症状,建议减少一切引起腹部压力增高的因素,如肥胖,便秘,紧束腰带等.避免进食高脂肪,巧克力,咖啡浓茶.戒烟酒.
药物治疗包括促进胃肠动力药,比如吗丁啉,伊托必利片等.抑胃酸药,比如替丁类,西咪替丁,雷尼替丁等.奥美拉唑,兰索拉唑等.以及抗酸药.
在调整到无症状的时候,要维持治疗一段时间,以减少复发 可能和预防并发症.
胃病要注意定时定量饮食,戒烟酒,不要使用生冷辛辣.保持愉快心情."
2015-02-11 17:16
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
