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食管平滑肌瘤是怎么回事
补充说明：食管平滑肌瘤是怎么回事
a******W 2015-02-11 19:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管平滑肌瘤可能是由胃酸分泌过多、食管下段括约肌功能障碍、长期使用质子泵抑制剂、食管黏膜下间叶组织异常增生、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物反流至食道，刺激食管黏膜，引起炎症和损伤。患者可在医生指导下服用铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等药物进行缓解。
2.食管下段括约肌功能障碍
食管下段括约肌功能障碍会导致其失去正常的张力和收缩能力，使食物和液体更容易回流到食管中。针对此病因，可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物来进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.长期使用质子泵抑制剂
长期使用质子泵抑制剂会使食管下端的H值降低，进而影响食管下端括约肌的功能，使其松弛。减少质子泵抑制剂剂量或选择其他非质子泵抑制剂类药物是常见的治疗方法。例如，可以咨询医生更换为兰索拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物代替。
4.食管黏膜下间叶组织异常增生
食管黏膜下间叶组织异常增生是指食管壁内的细胞开始过度生长，形成肿瘤样病变。手术切除是主要的治疗方法，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致食管平滑肌瘤的发生，这种遗传方式通常为常染色体显性遗传。对于存在家族史的人群，建议定期进行相关检查以早期发现并处理可能存在的风险。
建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。饮食方面宜细嚼慢咽，避免食用辛辣、油腻及过酸的食物，以免加重胃部不适。
2024-02-22 14:38
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
肿瘤表面光滑，有完整纤维包膜，质地坚韧，易与食管黏膜分离。食管平滑肌瘤切面可见纵横交错的肌束，血管稀少，呈灰白色(图3)，或带黄色，切面有时可见灶性出血、液化或钙化等。镜下可见束状、编织状或漩涡状排列的平滑肌纤维束，细胞呈长梭形，分化良好，胞浆丰富，嗜酸性，边界清楚。胞核呈梭形，无异型核分裂象(图4)。部分纤维呈黏液样或玻璃样变性，少数可见钙质沉积。
2015-02-11 19:16
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食管平滑肌瘤(leiomyomaofesophagus)是起源于食管平滑肌的良性肿瘤，发生部位多见于食管中段，其次为下段，颈段罕见。临床上大多数病变发生在壁间，其余可在腔内，外膜下及少数呈弥漫型，使食管肌层呈广泛瘤样增生。食管良性肿瘤少见，约占所有食管肿瘤的0.5～0.8。因症状较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90%为食管平滑肌瘤。
多发人群：食管平滑肌瘤
典型症状： 反胃 气道和食管之间的瘘管 反复呕血 大便黑色 嗳气
临床检查： 反胃 气道和食管之间的瘘管 反复呕血 大便黑色 嗳气
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
