首页> 肿瘤科> 肺癌> 食管气管瘘治疗

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食管气管瘘的治疗可以考虑内镜下微创治疗、胸腔镜手术、气管插管、抗生素治疗、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.内镜下微创治疗
内镜下微创治疗通常包括使用内窥镜技术对食管和气管进行精确检查和处理,如激光烧灼、射频消融等。此方法通过减少组织损伤来封闭瘘口,因为其具有较小的创伤性,不会增加感染风险。
2.胸腔镜手术
胸腔镜手术是在全身麻醉下经皮插入微型摄像头及器械至患处,在直视下切除病变组织并修复食管与气管间的瘘道。手术可直接封闭瘘口并改善通气功能;但需考虑患者是否存在心脏或肺部合并症以及是否有过敏史。
3.气管插管
气管插管是将一根特制的导管插入患者的气管中,以便提供人工呼吸或给予药物。对于食管气管瘘患者来说,气管插管能够保护呼吸道免受食物或其他物质进入,并提供稳定的氧合。
4.抗生素治疗
抗生素治疗涉及选择适当的抗菌药物组合以消灭致病菌,通常需要口服或静脉注射给药。该措施针对由细菌引起的感染性疾病有效;关键是要确保所选药物覆盖所有可能存在的耐药菌株。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠外营养液以满足患者代谢需求。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复;应监测可能出现的不耐受反应并及时调整方案。
在治疗食管气管瘘的过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,保持良好的口腔卫生,定期漱口,预防继发性感染的发生。

2024-01-16 19:55

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医生回答(1)

方安俊 主治医师 三甲

提问

食管气管瘘,一般需要外科手术治疗,在综合三甲医院的胸外科都可以治疗的。另外,如果是由于恶性肿瘤晚期造成的食管气管瘘,如果不能作手术,可以考虑安覆膜支架。如果条件比较好,可以到所在省市的省市级医院或者医学院校的附院治疗。

2015-02-11 20:06

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疾病百科

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病:食管痹  外伤性食管穿孔  异物性食管穿孔  器械性食管损伤  喉气管食管裂  

  • 常见检查: 上消化道造影  内窥镜  气管吸引术  

  • 就诊科室:消化、普外科

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