发病时间：不清楚
食管气管瘘修补
补充说明：食管气管瘘修补
a******W 2015-02-11 20:51
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管气管瘘修补可以考虑内镜下微创治疗、胸腔镜下食管裂孔疝修补术、食管支架植入术、食管旁淋巴结清扫术、食管裂孔疝修补术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下微创治疗
内镜下微创治疗通常包括使用内窥镜技术对狭窄部位进行扩张或放置支架，可能需要局部麻醉或全身麻醉。此方法适合于食管气管瘘引起的吞咽困难、呼吸困难等症状，因为该技术可以直接到达病变处进行处理。
2.胸腔镜下食管裂孔疝修补术
胸腔镜下食管裂孔疝修补术通过小切口进入胸腔，在视频引导下找到并修复食管裂孔疝。此手术旨在封闭破裂的食管壁与气管之间的通道，解决因食管裂孔疝导致的气体漏入气管的问题。
3.食管支架植入术
食管支架植入术是在影像学指导下将金属网状支架经口腔或鼻腔送至食管病变处，利用其支撑作用暂时或永久性地保持食管通畅的一种介入治疗方法。该措施适用于缓解由恶性肿瘤引起的食管狭窄所致的吞咽困难及食物返流至气管内引起呛咳等情况；但需注意可能出现感染、出血等并发情况。
4.食管旁淋巴结清扫术
食管旁淋巴结清扫术是通过切除颈部、胸部区域的淋巴结来减少癌细胞扩散风险的手术过程。对于存在食管癌且伴有周围淋巴结转移者而言，该措施有助于控制病情发展；术后应密切监测生命体征以及伤口愈合情况。
5.食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术是一种开放性手术，在全麻下通过左侧肋缘下的切口进入腹腔，找到疝囊后将其缝闭。该手术主要针对胃通过膈肌上的缺损进入胸腔所造成的疾病状态提供治疗效果；术后患者应注意休息，避免剧烈运动。
术后患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以免影响伤口愈合。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-02-19 19:52
举报相关问题
医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
以胸腔镜手术修补为好。仅靠支架常常效果不理想。还有不少人放支架后疼痛很严重。食管气管瘘引起的主要原因是食管肿瘤的侵袭破坏或者是中心型肺癌侵袭食管壁造成的，如果不做治疗的话患者喝水和进食都会引发呛咳。更为严重的是会导致肺部炎症。一般食管气管瘘自愈的几率很小
2015-02-11 20:51
举报向医生提问
食管的良性肿瘤较为少见，平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤，可为多发性，但大多数患者预后良好。大多数原发性食管恶性肿瘤是癌。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌，其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤，平滑肌肉瘤和转移性癌。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
