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食管上段瘤
补充说明：食管上段瘤
a******W 2015-02-11 20:58
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管上段瘤表现为食管上端出现肿瘤组织，伴随吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
食管上段瘤是由于食管上皮细胞异常增生形成的病变，可能与长期炎症刺激、遗传因素或某些致癌物质摄入有关。这些因素导致细胞DNA受损，进而促使细胞过度增殖形成肿瘤。肿瘤逐渐增大可压迫周围结构，引发吞咽困难和胸骨后疼痛。
如果食管上段瘤为良性，则预后通常较好，但若为恶性则可能导致病情恶化甚至转移至其他器官。
患者应定期进行胃镜检查以监测食管上段瘤的变化，同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重症状或影响治疗效果。
2024-03-22 14:16
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
如果仅是粘膜改变，病变可能还不晚，但是肿瘤位置较高，如果手术可能食管切缘与肿瘤太近。另外右颈有淋巴结，有转移可能。因此对于这种病例，我们的经验是先放疗，剂量4000。然后根据放疗情况，肿瘤缩小，可以手术完全切除；如果缩小不明显也需要手术切除，但切缘可能不净，但对患者还是有很大意义。现在认为颈部淋巴结转移不是手术的禁忌证，可以进行颈淋巴结清扫。
2015-02-11 20:58
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经确诊为较早期的食管或贲门癌，及部分三期食管下段癌，病变长长在5cm之内，一般情况尚好，无远处转移，并无心、肺、肝、肾功能严重损害或其他的手术禁忌症者，应积极争取手术治疗，对70岁以上高龄者则更应严格选择。
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