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视神经病变怎样治疗
补充说明：视神经病变怎样治疗
a******W 2015-02-11 21:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经病变可以通过营养神经治疗、激素冲击疗法、免疫调节治疗、激光治疗、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估视神经损伤程度并接受适当治疗。
1.营养神经治疗
营养神经治疗通过口服维生素B族、神经营养因子等药物来实现，旨在改善神经功能。此方法有助于促进受损神经细胞的修复和再生，对于因缺乏营养导致的视神经病变有积极效果。
2.激素冲击疗法
激素冲击疗法通常采用大剂量静脉注射甲泼尼龙等方式，在短时间内迅速提高血浆内皮醇浓度，起到抑制免疫应答的作用。该措施能快速控制急性期炎症反应，减轻水肿及组织损伤程度；适合于急性发作且伴有严重视力损害的视神经炎患者。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂，以及生物制剂如利妥昔单抗进行长期管理。这些药物能够调节机体的免疫反应，减少自身免疫攻击对视神经造成的伤害。适用于慢性进展性视神经炎患者。
4.激光治疗
激光治疗利用特定波长的光束精确地照射目标区域，一般在门诊条件下完成。该技术可精确摧毁异常血管团而不伤及周围正常组织，有效缓解由缺氧引起的视野缺损。适用于存在新生血管膜的黄斑部视网膜前膜形成。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位上插入细针，并可能配合电刺激或温热疗法，通常需要多次就诊才能见效。中医认为视神经病变与气血不畅有关，针灸可以调节经络、活血化瘀。适用于因气滞血瘀所致的视力模糊。
除上述治疗方法外，建议定期眼科检查，监测病情变化。必要时还可遵医嘱服用维生素B1、维生素B12等营养素辅助治疗。
2024-02-21 20:11
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
治疗方法可以采取改善血运障碍,阻断恶性循环.口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡.同时可给予神经营养药物如维生素B1,B12,ATP及辅酶A等.低分子右旋糖酐,复方丹参,维脑路通,川芎嗪等均可适当应用.体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量.眼动脉是颈内动脉的分支,供血给视盘的后睫状动脉和视网膜动脉,能增加后睫状动脉及视网膜中央动脉的血液供给量,使视神经获得足够的血液,增强组织代谢,活跃微循环,从而改善视神经的缺血和缺氧状态.宋琛认为一般如非颞动脉炎引起者不必应用皮质类固醇,而极力赞成用复方樟柳碱治疗.其机理可能是通过中枢调理血管舒缩功能,缓解血管痉挛,改善眼的微循环,包括改善视神经的供血
2015-02-11 21:45
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