精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

视神经炎的原因可能有视盘血管炎、多发性硬化症、视神经脊髓炎、缺血性视神经病变以及感染性视神经病变等。鉴于视神经炎的复杂病因,建议尽快进行眼科专业评估和治疗。
1.视盘血管炎
当视盘血管发生炎症时,会导致局部组织水肿和渗出,从而引起视力模糊、视野缺损等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行治疗。
2.多发性硬化症
由于免疫系统异常攻击自身神经纤维髓鞘,导致视神经受损,出现视力下降的情况。针对此病的治疗通常包括皮质类固醇等免疫抑制剂以及干扰素β-1a注射液等免疫调节药物。
3.视神经脊髓炎
由于遗传易感性和环境因素共同作用引起的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。可累及视神经和脊髓,导致视力减退、眼痛、肢体无力等症状。常用治疗方法是静脉内注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗,随后口服硫唑嘌呤以维持缓解。
4.缺血性视神经病变
由于眼部供血不足导致的眼部缺氧,进而影响视神经的功能,表现为突然发作的单眼视力丧失。对于急性缺血性视神经病变,常采用静脉溶栓治疗,例如遵医嘱使用阿替普酶进行溶栓治疗。
5.感染性视神经病变
由细菌、真菌或其他微生物感染引起的视神经炎症,可能导致视力下降。抗生素治疗是主要手段,医生可能会开具头孢曲松钠、万古霉素等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以便早期发现并干预可能存在的风险因素。必要时,可通过磁共振成像来评估视神经结构和功能状态。

2024-02-16 15:52

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医生回答(1)

沈连 主治医师 三甲

提问

你好,视神经炎的常见原因有:1.全身传染性疾病,常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。2.局部病灶感染。3.代谢障碍和中毒,前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多苭物等都是导致视神经炎的原因。建议到眼科医院查明病因后对症治疗!大约15%的多发性硬化病人的首发症状就是视神经炎,其后其他症状才会显现出来。严重的视力障碍大多数是因为多发性硬化的神经纤维发生脱髓鞘病变导致的,经过数周后视力可部分恢复,但一段时间后可再次发作,使视力越来越差。在我国多发性硬化等脱髓鞘疾病的发病率近年有逐渐增多的趋势。

2015-02-11 23:00

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疾病百科

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

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