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食管狭窄的原因
补充说明：食管狭窄的原因
a******W 2015-02-11 23:27
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
食管狭窄的原因可能有先天性食管发育异常、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管外压性狭窄等。由于不同病因导致的狭窄机制及治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性食管发育异常
先天性食管发育异常包括先天性短食管、蹼状食管等，这些异常可能导致食物通过困难，从而引起吞咽障碍和反流。对于先天性食管发育异常引起的狭窄，可能需要手术矫正，如Heller肌层切开术。
2.食管炎
食管炎是由各种原因导致的食管黏膜炎症反应，持续存在可导致瘢痕形成和狭窄。这会导致患者出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。对于由食管炎引起的狭窄，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护食管黏膜，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
3.食管溃疡
食管溃疡是由于长期刺激或损伤导致食管壁发生炎症和坏死，进而形成溃疡面。如果不及时治疗，溃疡可能会愈合不良并形成疤痕组织，导致食管狭窄。针对食管溃疡引起的狭窄，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中，局部组织可能出现浸润和转移，压迫周围器官和结构，导致食管腔狭窄。对于食管癌引起的狭窄，主要是以手术切除为主，配合放疗、化疗等方式综合治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.食管外压性狭窄
食管外压性狭窄通常由邻近器官的肿物或淋巴结肿大压迫所致，当肿大的淋巴结对食管产生压迫时，就会使食管变得狭窄。对于食管外压性狭窄，如果是由良性疾病引起的，则可以通过手术的方式解除压迫，比如食管旁淋巴结清扫术。
建议定期复查，监测食管狭窄程度的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可在医生指导下进行钡餐造影、内窥镜检查等进一步评估食管状况。
2024-02-16 23:36
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
食管化学性灼伤、疤痕性狭窄
吞服碱性或酸性化学品后立即对食管造成损害，造成食管化学性灼伤、疤痕性狭窄。
服用食醋或苏打水等抗撷剂已不能起中和作用。催吐药或洗胃可加重食管损伤，不宜采用。食管化学性灼伤往往造成食管长段狭窄，且胃也大多同时受累，甚或造成瘢痕挛缩，难于施行高位食管胃吻合术。
2015-02-11 23:27
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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