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食管狭窄怎么办
补充说明：食管狭窄怎么办
a******W 2015-02-11 23:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管切开探条扩张术、食管狭窄手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将带有球囊的导管插入狭窄部位，充气扩宽食管。此过程可能需要数次重复。此方法通过机械压力解除粘连及瘢痕组织来缓解食管狭窄。对于良性原因导致的狭窄效果显著。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在X光监视下将金属网状支架放置于狭窄处，撑开食管的方法。一般使用局部麻醉，有时需住院完成。该措施适合长期解决食管狭窄问题，可提供持续支撑并改善吞咽困难。其原理是利用金属支架的物理支撑作用扩大狭窄部位。
3.食管切开探条扩张术
食管切开探条扩张术通常在全麻下进行，医生会沿着颈部切口进入食管内部，然后使用探条逐步扩张狭窄部位。该措施旨在通过物理手段扩大食管直径，减少吞咽障碍。主要针对表浅性、炎症性等原因引起的暂时性狭窄。
4.食管狭窄手术
食管狭窄手术包括切除狭窄段并通过缝合或其他技术重建食管通道。此类手术通常在全身麻醉下进行，可能涉及多种修复策略。该措施适用于解决结构性异常如先天性短食管等问题。目标是恢复正常的食管功能和解剖结构。
术后患者应遵循医嘱调整饮食习惯，避免过硬、过热食物，以免影响伤口愈合和食管健康。定期复查随访也很重要，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-15 09:30
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者，可于狭窄部分切除后，给予食管端端吻合，术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄，经扩张术无效可作代食管手术。如狭窄靠近胃食管连结部，可推荐作节段性切除后食管吻合术，并加作抗反流手术;后者常用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的处理食管缩短和术后胃食管反流。
2015-02-11 23:44
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先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见，多于幼年时发病，常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
多发人群：新生儿
临床检查：食管钡餐透视 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影 上消化道内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
消癌平口服液
抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴瘤、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性支气管炎、支气管哮喘。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
