发病时间：不清楚
食管溃疡怎么回事
补充说明：食管溃疡怎么回事
a******W 2015-02-11 23:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管溃疡可能与长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等病因有关。由于食管溃疡可能引起吞咽困难、胸痛等症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障功能减弱，进而增加胃酸和胃蛋白酶对食道黏膜的侵蚀作用，导致食管黏膜损伤、炎症反应加重，最终形成食管溃疡。患者可在医生指导下停用相关药物，改用其他类型镇痛剂进行止痛处理，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
2.酒精滥用
酒精可直接刺激食管黏膜，引起局部充血水肿，严重时还会诱发糜烂、出血等症状。若长期大量饮酒，会导致食管黏膜反复受损，从而出现食管溃疡的情况。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法，可通过转移注意力来减少饮酒次数和量，如培养兴趣爱好、参加社交活动等。
3.反流性食管炎
由于胃内容物反流至食管，造成食管下端防御机制受损，易发生感染而形成溃疡。患者可以遵医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大超过正常范围时，腹腔内的脏器，尤其是胃，可能会通过这个孔进入胸腔。这增加了胃与食管之间的接触机会，可能导致食管黏膜受到摩擦和压力，进而发生溃疡。手术是治疗食管裂孔疝的有效手段之一，例如腹腔镜微创手术，其通过缩小或关闭裂孔以减少胃进入胸腔的可能性。
5.食管癌
主要是由食管上皮细胞过度增生引起的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织并形成溃疡。对于早期发现且无远处转移的食管癌，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现食管溃疡及其他相关病变。饮食方面宜选用温和易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免刺激食管黏膜，延缓病情恢复。
2024-01-01 20:14
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
发病原因尚不清楚,可能与内分泌障碍,胃肠功能紊乱,肠道寄生虫病,病毒感然,变态反应,局部刺激等因素有关,临床上常与其失眠,便秘,疲劳,精神紧张,月经周期等相伴发.进来多认为是一种自身免疫性疾病.
2015-02-11 23:48
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是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
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