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手关节畸形
补充说明：手关节畸形
a******W 2015-02-12 10:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好，关节肿大畸形与自身免疫性有关，但是是否为类风湿性关节炎还缺乏辅助检查的支持。由于目前没有确诊，还需要到更好的医院风湿免疫科进一步检查，治疗上可以服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、骨肽片、扶他林片等治疗，必要时也可以静点骨肽注射液及理疗缓解病情。
2015-02-12 10:27
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
手关节畸形多考虑是先天性发育不良引起的，也可能是外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质增生等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、先天性发育不良
如果在胚胎时期，手部发育不良，可能会出现手指关节畸形的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，可以通过按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、外伤
如果手部受到外力撞击，可能会导致手指关节损伤，从而出现手指关节畸形的情况。患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。如果疼痛比较严重，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、骨关节炎
如果长期从事手部劳动，可能会使手指关节长期受到慢性劳损，从而诱发骨关节炎，也会出现手指关节畸形的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，也可以通过关节融合术、人工关节置换术等手术方式进行治疗。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，随着病情的发展，会出现关节畸形的情况。患者可遵医嘱口服来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行改善，也可以通过关节置换手术进行治疗。
5、骨质增生
如果长期从事重体力劳动，可能会使手指关节过度劳损，从而引起骨质增生，出现手指关节畸形的情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，也可以通过微波理疗的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，积极配合医生治疗。
2015-02-12 10:27
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
