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视网膜出血的治疗
补充说明：视网膜出血的治疗
a******W 2015-02-12 10:54
视网膜出血 眼底出血 糖尿病性视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
视网膜出血的治疗可能包括视网膜激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜冷凝术、眼内注射皮质类固醇等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的视力损失。
1.视网膜激光光凝治疗
视网膜激光光凝治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要分几次完成。此方法旨在破坏异常血管，减少进一步的视网膜出血及视力损失风险。特定的视网状病变可能导致视网膜出血，而上述治疗可稳定病情。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在医院由专业医生操作，在局部麻醉下将药物注入玻璃体腔。这类药物能够抑制血管生成因子活性、减缓新生血管形成从而控制出血状况；适合于因黄斑区脉络膜新生血管导致的黄斑部浆液性视网膜脱离所致之渗出性视网膜剥离伴有出血情形。
3.视网膜冷凝术
视网膜冷凝术是一种眼科手术，利用冷冻技术使受损区域温度降低，一般在门诊完成。此方法有助于稳定视网膜组织，防止继续出血。对于某些类型的糖尿病视网膜病变或其他引起视网膜出血的疾病有效。
4.眼内注射皮质类固醇
眼内注射皮质类固醇是将类固醇药物直接注入玻璃体腔的过程，在门诊条件下进行。皮质类固醇具有一定的抗炎作用，能减轻眼部炎症反应，缓解水肿和渗出，进而改善视网膜出血的症状。适用于急性发作期的葡萄膜炎、白内障术后并发的前房积血等引起的继发性视网膜剥离伴有出血。
患者应定期进行眼科检查，特别是有家族史者，以便早期发现并干预可能的风险因素。此外，戒烟限酒也是预防视网膜出血的重要措施之一，因为烟草中的尼古丁和酒精都可能影响眼部微循环，增加出血风险。
2024-03-01 21:11
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李芯蕾 主治医师 三甲
提问
引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾并自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。
2015-02-12 10:54
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视网膜出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。临床上一般通称为眼底出血。 视网膜出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。 中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。
症状起因：引起视网膜出血的眼病很多，病因有：(1)机械性阻塞，如血栓。(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。(3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。(4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
可能疾病：眼眶肿瘤 视网膜血管炎 单纯疱疹性葡萄膜炎 急性视网膜坏死综合征 高眼压症
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 眼底检查 眼球突出度 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
