发病时间：不清楚
收缩性心力衰竭
补充说明：收缩性心力衰竭
a******W 2015-02-12 12:45
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
收缩性心力衰竭可能是由于高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、高血压
如果患者本身存在高血压，没有及时控制血压，导致血压长期高于正常水平，就会使心脏负荷增加，从而引起收缩性心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，降低血压水平。同时，患者还需要遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
2、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，导致心肌损伤，患者可能会出现收缩性心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与高血压、血脂异常等因素有关。由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，患者可能会出现收缩性心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病主要是由于心脏瓣膜发生病变，导致心脏收缩功能异常，引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
5、心肌病
心肌病主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌疾病。由于心肌病会导致心肌损伤，引起心脏收缩功能障碍，患者可能会出现收缩性心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-06-20 20:35
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医生回答(2)
姚莉 主治医师 三甲
提问
收缩性心力衰竭可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。患者需要按时服药，剂量由医生根据病情调整。利尿剂能够缓解心力衰竭患者的水肿症状，减轻心脏负荷，改善预后。适用于存在液体潴留的收缩性心力衰竭患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利可通过口服给药，需遵循医嘱确定用药频率和剂量。此类药物可降低血压、减少心脏负荷，进而改善心肌功能。适合用于控制高血压及预防左心室重构，在某些特定情况下对收缩性心力衰竭有益。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂通常采用口服方式给予，例如美托洛尔、比索洛尔。患者应遵照医师指导定时服用。这类药物能减缓心率、降低血压，长期使用有助于改善心力衰竭症状。对于患有收缩性心力衰竭且伴有快速心律失常的患者效果显著。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂主要有螺内酯、依普利酮等，患者需要按处方规定的时间和剂量服用。此类药物具有降低心脏负荷的作用，从而改善心力衰竭的症状。适用于慢性收缩性心力衰竭并伴有明显液体潴留的患者。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种介入手术，通过植入起搏器或除颤器实现，具体操作由专业医生完成。该方法旨在恢复左右心房及心室间的协调活动，适用于因心室不同步导致的心力衰竭。可改善心力衰竭患者的症状和生活质量。
建议定期监测体重变化，以评估利尿剂的效果和副作用。同时，患者应注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以减轻心脏负担。
2024-03-04 20:08
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
慢性心力衰竭是一组常见而危重的临床综合征,多由风湿性心脏瓣膜病,高血压病和冠状动脉硬化（冠心病）,以及扩张型心肌病等引发.慢性心衰目前主要依赖药物治疗.如果控制得好,心衰病人的症状是可以得到很好的控制的,除了药物治疗,平时生活饮食也要注意,这也是非常重要的.
2015-02-12 12:45
举报向医生提问
心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
多巴丝肼片
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参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
