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视网膜动脉阻塞的病因
补充说明：视网膜动脉阻塞的病因
a******W 2015-02-12 13:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜动脉阻塞可能是由颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、颈动脉血栓形成、颈动脉硬化、颈动脉炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力健康。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉狭窄时，会导致眼底血管供血不足，从而引起视网膜动脉阻塞。可通过经颅多普勒超声、CT血管造影术等影像学检查手段来评估颈动脉狭窄的程度和位置。
2.颈动脉体瘤
颈动脉体瘤压迫邻近结构可能导致眼部血液循环受阻，进而诱发视网膜动脉阻塞。针对此类患者，医生可能会建议进行手术切除肿瘤以减轻压力。
3.颈动脉血栓形成
颈动脉血栓形成可能会影响大脑血液供应，导致脑部缺氧，同时也会对眼部产生影响，出现视网膜动脉阻塞的情况。对于颈动脉血栓形成的治疗通常包括抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.颈动脉硬化
颈动脉硬化是由于脂质沉积在颈动脉壁上导致管腔狭窄或堵塞，此时容易发生视网膜动脉阻塞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降血脂药物进行治疗。
5.颈动脉炎
颈动脉炎是由感染或其他原因引起的颈动脉炎症反应，炎症可导致颈动脉内膜增厚、斑块形成，甚至出现狭窄或闭塞。若病变累及到眼底血管，则可能出现视网膜动脉阻塞的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和不适感。
患者需要定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，应遵循医嘱进行眼科专项检查，例如眼底荧光血管造影、视野检查等，以便及时发现并处理视网膜动脉阻塞的问题。
2024-03-17 19:40
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李周岚 主治医师 三甲
提问
视网膜中央动脉是颈内动脉的分支，它和供应脑部的动脉一样，彼此之间无吻合支，属于终末动脉，一旦发生阻塞，血流中断即成为视网膜中央动脉阻塞，被供应区的视网膜立即缺氧、坏死、变性。两小时以后，即使恢复了血供，视力遭受严重破坏，很难恢复。因此，视网膜中央动脉阻塞是眼科的一危重急症，必须予以紧急诊治。临床表现是患眼视力急骤严重下降至光感全无。瞳孔散大，直接对光反应消失。视网膜动脉显著变窄，血柱颜色发暗，常呈节段状。视网膜静脉亦狭窄，但程度不如动脉明显。视网膜呈乳白色水肿混浊。黄斑由于视网膜组织菲薄，能透露脉络膜毛细血管层，与周围乳白色混浊对比，形成典型的樱桃红点。中心凹反射消失。如有睫状视网膜动脉，则可保留相应的视网膜功能，在该区域内视网膜局限区域呈正常橘红色。
2015-02-12 13:00
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视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉，除了视网膜睫状动脉以外，它是供应视网膜内层营养的唯一血管，血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧，严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血，视力严重下降，是导致盲目的急症之一。故应早期诊断，立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时，尚可保留一定的中心视力。
