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食管腐蚀伤
补充说明：食管腐蚀伤
a******W 2015-02-12 16:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管腐蚀伤可以考虑内镜下黏膜剥离术、内镜下止血、营养支持治疗、胃动力促进剂、抑酸药等治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术通常由消化内科医生在影像学引导下为患者施行，旨在移除受损的食管黏膜。此措施有助于去除异常组织，缓解因腐蚀性损伤导致的不适症状，如吞咽困难、胸痛等。
2.内镜下止血
内镜下止血需由经验丰富的胃肠科医师在影像监控下执行，通过内窥镜找到出血点并使用特定器械进行止血。该措施适合处理食管腐蚀伤引起的急性上消化道大出血，在X线下显示清晰且易于定位。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及必要时给予肠外营养，由临床营养师根据患者状况制定计划。良好的营养状态有利于修复食管黏膜损伤，预防并发症发生，并促进愈合过程。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂，如莫沙必利片、多潘立酮片等，按医嘱规定剂量口服以改善食物通过速度。这些药物能够增加上消化道蠕动频率和振幅，从而加速食物排空，减少腐蚀性物质与食管接触时间。
5.抑酸药
抑酸药，如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等，每日依据医嘱服用一定剂量。这类药物能有效抑制胃酸分泌，降低胃内容物酸度，减轻由于酸性环境造成的二次伤害。
在治疗食管腐蚀伤期间，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重炎症反应。同时注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2023-12-30 12:45
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
腐蚀性食管炎是因吞服了强酸,强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症.早期症状为流涎,呕吐,发热及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,后期出现吞咽困难,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性食管梗阻.可并发咳嗽,气急及呼吸道吸入性肺水肿或感染等.预后：轻度腐蚀性食管损伤的病人可无并发症；重度烧伤的患者易出现食管穿孔,出血,气管食管瘘等急性并发症,病死率高；Ⅱb 或Ⅲ度食管烧伤70%以上发生狭窄,所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%～30%.应检查是不是食管狭窄,
2015-02-12 16:46
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
