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精选回答(1)

谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲

擅长:胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗

提问

食道溃疡的症状主要包括吞咽困难、反酸嗳气、胸骨后疼痛、食欲不振、发热等,需要根据具体的症状表现进行治疗。

1、吞咽困难

食道溃疡可能跟食道部位受到细菌等致病菌的入侵有关,容易出现局部的溃疡面,此时会影响正常的吞咽功能,还有可能会出现胸闷气短的症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗,能够抑制胃酸的分泌,减轻给食道黏膜带来的损伤。

2、反酸嗳气

患者在吞咽食物时,可能会刺激到溃疡面,容易出现反酸、嗳气的情况,还有可能会导致食欲不振。患者可以遵医嘱使用莫沙必利片、多潘立酮片等药物进行治疗,能够加速胃肠道的蠕动。

3、胸骨后疼痛

如果患者的病情比较严重,可能会导致食道的黏膜出现溃烂的情况,容易出现胸骨后疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗,从而使疾病得到改善,同时也需要注意饮食清淡,避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物。

4、食欲不振

食道溃疡的患者,由于食道黏膜受到损伤,可能会出现食欲不振的情况,还会伴随恶心、呕吐等症状。患者可以适当吃清淡的、容易消化的食物,比如小米粥、蔬菜汤等,补充体内所需要的营养物质。

5、发热

如果患者的病情比较严重,可能会导致体内的炎症反应,容易出现持续发热的情况,体温可能会超过38.5°C。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗,能够起到退热的效果,也可以使用温水擦拭身体,达到物理降温的目的。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免过度劳累,同时要注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-09-09 05:18

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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