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食道粘膜损伤食道溃疡
补充说明：食道粘膜损伤食道溃疡
a******W 2015-02-16 21:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道粘膜损伤伴食道溃疡可以考虑饮食调整、抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素治疗、抗酸药物等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及酸性食物，减少酒精和咖啡因摄入，采取清淡易消化的饮食。这些食物可能刺激受损的食道黏膜，加重炎症和不适感。
2.抑酸药
抑酸药如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂可按医嘱服用，用于减少胃酸分泌，缓解烧心和疼痛。减少胃酸对食道黏膜的腐蚀作用，促进愈合；适用于治疗由胃酸反流引起的食道炎和溃疡。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝镁合剂可在医师指导下使用，遵循说明书指示剂量服用。这类药物能够覆盖于胃壁表面形成一层保护层，防止胃酸和食物对黏膜造成进一步伤害；适合改善因长期摄取刺激性食物或饮料导致的轻微食道损伤。
4.抗生素治疗
若确诊为细菌感染所致，则需接受相应抗生素治疗，通常为期7-14天，在医生监督下完成整个疗程。抗生素能有效消灭引起感染的有害菌群，控制并消除相关炎症反应；对于特定类型的细菌性食道炎或溃疡有治疗效果。
5.抗酸药物
如果存在持续性的胃酸过多现象，可以在医生指导下口服抗酸药物来进行调理，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。上述药物具有抑制胃酸的作用，从而减轻胃酸对食管黏膜造成的损害，有利于疾病的恢复。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现可能出现的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如规律进餐和充足睡眠，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-30 08:54
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好，就你的检查结果来看，考虑为反流性食管炎、慢性浅表性胃炎伴胃体糜烂、胆囊多发息肉，前两种病跟胃酸过多、胃蠕动紊乱及贲门关闭不好导致含胃酸的食物反流引起食道黏膜损伤有关，后一种病跟胆囊炎有关，前两种病需用药：吗丁啉、奥美拉唑、施林颗粒；后一种病最好是做手术治疗，如果不想手术，现在又有右上腹不舒服或疼痛的话，可以用胆维他片或消炎利胆片治疗在饮食上，这三种病需少食油腻食物和辛辣食物，戒烟酒，祝身体早日康复
2015-02-16 21:52
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
