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苏州子宫内膜异位症治疗
补充说明：苏州子宫内膜异位症治疗
a******W 2015-02-17 13:47
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医生回答(5)
李美苏 主治医师 三甲
提问
苏州子宫内膜异位症的治疗可以考虑腹腔镜手术、激素疗法、非甾体抗炎药、中药调理等方法。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常采用局部麻醉，在医生指导下通过小切口插入微型器械进行微创手术。主要针对明显病灶或导致不孕的粘连。此方法可直视下完整去除异位内膜病灶，减少对周围组织的损伤，从而改善盆腔环境和生育能力。
2.激素疗法
激素疗法包括口服避孕药、孕激素类药物等，按医嘱定期服用。这类药物能有效抑制雌激素水平，缩小甚至停止新病灶形成；适合轻至中度且无生育要求者。
3.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。此类药物具有解热镇痛及抗风湿作用，能够减轻子宫内膜异位引起的疼痛症状。
4.中药调理
患者可以在专业中医师的指导下服用丹莪妇煎膏、桂枝茯苓丸等中成药进行调理。上述两种药物均具有活血化瘀的功效，对于子宫内膜异位症所致的不适症状有一定的缓解效果。
子宫内膜异位症患者应避免过度劳累，以免加重病情。建议采取低剂量高效孕酮疗法，如醋酸甲羟孕酮片，以减少子宫内膜异位症的发生和发展。
2024-02-04 01:46
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周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院
擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病
提问
苏州子宫内膜异位症可以通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、介入治疗、一般治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植、免疫因素等原因有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。如果患者症状比较轻微，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗，抑制卵巢功能，控制病情发展。
2、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了盆腔粘连、输尿管狭窄等情况，药物治疗效果不佳，可以通过手术的方式进行治疗，如病灶切除术、子宫内膜异位症病灶清除术等。
3、放射治疗
子宫内膜异位症可以通过放射治疗的方式进行治疗，主要是利用高能射线杀灭病灶细胞，从而达到治疗的效果。但是可能会引起乏力、头晕、恶心等不良反应。
4、介入治疗
子宫内膜异位症还可以通过介入治疗的方式进行治疗，主要是通过血管造影机、超声引导等方式，明确病灶的具体范围，将导管通过股动脉或者桡动脉进入到病灶部位，从而使病灶部位的血液供应减少，达到治疗的目的。
5、一般治疗
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。患者可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。
患者要注意定期复查，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-05-03 11:44
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陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院
提问
子宫内膜异位症西医治疗方法有手术和药物两种：一是药物治疗，主要是口服激素，即假孕和假绝经疗法，就是人为的造成闭经和绝经，这会带来很多的副作用，引起肝肾功能的损伤，另外，一旦停了药以后，复发率很高，而且停了药还会反弹，所谓反弹，就拿痛经来说，吃药以前痛经，停了药以后反而痛得更厉害，而卵巢囊肿反而生长的速度比用药以前还要快，二是手术治疗，手术治疗包括保守治疗、半根治治疗和根治治疗，保守治疗是保留生育功能，只把子宫内膜异位的病灶结节切除掉，恢复它正常的解剖生理功能，使患者能够怀孕，半根治手术治疗就是切除子宫、一侧卵巢和全部的盆腔内的子宫内膜异位病灶，但也是又复发率的，根治性手术是切除子宫、双侧卵巢但会造成更年期综合症，严重的影响女性朋友的生活质量.
2015-05-03 11:41
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周桂珍 主治医师 苏州同济医院
擅长：对无痛人流，计划生育和各类阴道炎、尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症等领域内取得了巨大的突破。
提问
子宫内膜异位症可以一激素治疗，二手术治疗，三放射治疗，不过，我们也要根据你的实际情况来判定，采取对你最有效的治疗方法，你在医院检查之后，问问专业医生，看看要怎么办，听听她们的意见，早点治疗疾病好。
2015-03-27 17:50
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
常见症状
痛经 月经量多 月经骤停 继发性不孕
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。
1、症状
（1）痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前，月经时及月经后，有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛，疼痛常随着月经周期而加重，由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生，肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛，如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著，异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起，月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝，此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素，激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛，但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度，临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右，妇女的心理状况也能影响痛觉。
（2）月经过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长，可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。
（3）不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕，根据天津，上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%，不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞，或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕，但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。
（4）性交疼痛：发生于子宫直肠窝，阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。
（5）大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状，偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血，子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。
（6）膀胱症状：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频，尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。
腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
2、体征
内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大，但很少超过3个月妊娠，多为一致性胀大，也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤，如为后位子宫，往往粘连固定，在子宫直肠窝，子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显触痛，肛诊更为明显，这点很重要，偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节，如直肠有较多病变时，可触及一硬块，甚至误诊为直肠癌。
卵巢血肿常与周围粘连，固定，妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛，结合不孕史易误诊为附件炎块，破裂后发生内出血，表现为急性腹痛。
2015-02-17 13:47
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
