首页> 精神心理科> 精神病> 停奋乃静

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

停用奋乃静后,可以考虑使用苯海索、硫必利、氟哌啶醇、氯硝西泮、阿立哌唑等药物替代治疗。若症状没有缓解或加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.苯海索
苯海索通过增加中枢多巴胺受体的功能来减少帕金森病患者的肌肉僵硬和运动迟缓。该药物能够提高纹状体内多巴胺与突触后D2受体的结合能力,从而改善运动障碍。因此,苯海索可用于治疗由左旋-引起的运动障碍。
2.硫必利
硫必利主要通过激动中枢神经系统多巴胺受体及抑制中枢胆碱能神经元活动而发挥其作用。该药具有较强的抗精神分裂症阳性症状的作用,且镇吐效果较佳。因此,硫必利适用于治疗精神分裂症以及伴有明显阳性症状的各类精神病性状态。
3.氟哌啶醇
氟哌啶醇通常口服给药,起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量,一般为每日5-20mg。氟哌啶醇是第一代抗精神病药物,具有高度的D2受体拮抗作用,能有效地控制精神分裂症的阳性症状。因此,氟哌啶醇适合用于治疗急性兴奋、冲动行为等症状。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可口服给予,需遵医嘱调整剂量,从初始低剂量开始逐渐增加至有效剂量。氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物,具有明显的抗焦虑作用,有助于缓解因焦虑引起的心悸。因此,心悸患者可在医生指导下使用氯硝西泮进行治疗。
5.阿立哌唑
阿立哌唑通常口服给药,起始剂量较低,逐步上调至有效剂量,具体用量取决于个体反应。阿立哌唑属于第二代抗精神病药物,对D4受体有较高亲和力,可能通过调节大脑内多巴胺水平影响认知功能。因此,阿立哌唑可用于改善由多巴胺功能异常导致的认知缺陷。
需要注意的是,以上所有药物都需要在专业医师指导下使用,以确保安全有效的治疗。用药期间应密切观察任何不良反应的发生,并及时向医生报告。

2024-01-17 14:13

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

奋乃静对于肝脏和心血管系统的副作用不大,而且是所有抗精神病药物中对肝功能影响最小的药物,故临床上常用于治疗老年患者或合并有肝脏、心血管系统疾病的精神病人或是用其它抗精神病药出现心血管不良反应的病人。多年来,在精神分裂症的治疗中,奋乃静的使用率一直处于首位。

2015-02-17 14:56

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疾病百科

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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