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痰中带血可能的原
补充说明：痰中带血可能的原
a******W 2015-02-18 01:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
痰中带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶破溃时，可引起咯血。因为结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，导致局部组织坏死、脱落而形成溃疡面。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变，会导致支气管壁增厚和变形，进而影响到毛细血管的完整性，使其容易破裂出血。血液随着呼吸进入呼吸道，从而出现痰中带血的现象。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
3.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞生长迅速，侵犯周围组织，可能导致微小血管破裂出血。血液混入痰液中，表现为痰中带血。针对肺癌的治疗方法主要是手术切除，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，由于炎症反应导致肺部组织坏死，形成空洞，此时毛细血管破裂就会有痰中带血的情况发生。患者应遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损，轻微创伤后也可能会出现流血不止的情况，严重者甚至会发生自发性出血。对于凝血功能障碍的患者，可以遵从医生指导通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方式补充缺乏的凝血因子。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于减少吸烟相关疾病的危害。
2024-03-17 04:18
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
痰中带血第一个要排除肺结核，第二个要警惕鼻咽癌，第三个考虑是咽喉炎所致。 肺结核通常还伴有咳嗽咳痰、盗汗、午后潮热、消瘦等症状，如果您没有这些现象，就请放心。如果还是不放心，可以拍胸片和做PPD试验以排除。
2015-02-18 01:35
举报向医生提问
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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