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痰中带血丝原因
补充说明：痰中带血丝原因
a******W 2015-02-18 01:37
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
痰中带血丝可能源于肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞等疾病，这些疾病可能导致呼吸道出血。若症状持续或伴有其他异常表现，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺部炎症时，在炎症因子刺激下可导致毛细血管破裂出血。患者可能出现咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼和利福平。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而出现反复呼吸道感染和痰液积聚的情况，严重时会引起咯血。典型表现为持续性咳嗽伴有大量脓痰和反复咯血。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.慢性支气管炎
由于长期吸烟、空气污染等原因引起的支气管黏膜慢性炎症，会导致局部充血水肿，从而引起痰中带血的现象。患者常有慢性咳嗽、咳痰的症状。患者可以在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液进行止血化痰治疗。
4.肺癌
主要是由于肿瘤细胞侵犯到周围组织或者发生远处转移，压迫到肺部的血管，导致血管破裂而引起痰中带血。通常伴随体重下降、食欲减退等症状。手术切除是首选方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.肺栓塞
由于深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉所致，此时肺循环受阻，可能会引起咯血。患者可能还会有胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段之一，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
针对痰中带血丝的情况，建议患者及时就医进行胸部X线、CT扫描以及纤维支气管镜检查以确定病因。同时应避免剧烈运动，以免加重肺部负担，影响病情评估。
2024-03-17 09:02
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陈冠忠 主治医师 三甲
提问
中年男性主要症状是咳嗽痰中带血丝不除外支气管黏膜破损的情况。根据你所说的情况考虑一周前X片检查正常，结核菌痰检正常可以排除肺结核的情况，应该就是支气管黏膜破损，实在不放心的话可以做一个支气管镜就肯定能清楚了。
2015-02-18 01:37
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痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。
症状起因：1.有可能是气候干燥，与季节性有关。2.慢性咽炎也会有此症状，尤其在发作期间。3.气管，支气管的急慢性感染。4.少见病，如肿瘤，结核，支气管扩张等也不能排除。
可能疾病：肥厚性咽炎 放线菌病 葡萄胎 Kartagener综合征 肺地丝菌病
就诊科室：呼吸、普外科
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