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痰中带血咋回事
补充说明：痰中带血咋回事
a******W 2015-02-18 01:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痰中带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、过敏性鼻炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病灶坏死过程中可导致毛细血管破裂出血，从而引起痰中带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏和瘢痕形成导致支气管异常扩张。病变部位黏膜下血管易受牵拉而破裂出血，出现痰中带血的现象。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素类药物控制感染，防止继发细菌感染加重病情。
3.肺癌
吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致肺部细胞DNA损伤，进而增加患肺癌的风险。肿瘤组织生长迅速并侵犯周围组织时，可能会导致咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者应尽早行根治性切除术。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，当大面积肺栓塞发生时，会引起肺循环障碍，严重时会导致右心室负荷增加，造成右心功能衰竭，此时容易诱发咯血。溶栓治疗是抢救急性肺栓塞的重要手段之一，包括静脉注射链激酶、尿激酶等，需在专业医师指导下进行。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔内存在大量水肿的淋巴细胞和肥大的巨噬细胞，这些细胞可能因为受到刺激而出血，混入到鼻涕中成为痰液的一部分。患者可以遵照医生的意见口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药缓解不适。
针对痰中带血的情况，建议患者及时进行胸部X线检查、CT扫描以及纤维支气管镜检查以评估肺部状况。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少呼吸道刺激和改善预后。
2024-03-21 18:24
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好，你的情况根据你的描述考虑为用力咳嗽引起的咽喉部或气管的毛细血管破裂出血。你已做过痰检、X线胸片检查都是阴性，基本可以排除结核病变，其他肺部疾病出血的话一般出血量都较大；吃中药极少会引起咳血的，如果实在不放心可做纤支镜检查或胸部CT检查。
2015-02-18 01:39
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感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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