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胎儿镜检查是什么
补充说明：胎儿镜检查是什么
a******W 2015-02-18 10:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿镜检查是一种在超声波或X光成像引导下，通过腹壁和子宫壁进入羊膜腔内直视观察胎儿的结构和异常情况，并可对某些胎儿进行宫内治疗的微创手术操作。该技术主要用于评估胎儿是否存在染色体异常、器官畸形或其他先天性疾病，并为高风险妊娠提供更准确的诊断信息。
胎儿镜检查是利用特殊的显微镜经母体腹部直接观察并采集胎儿标本的一种侵入性产前诊断技术，可以用于评估胎儿是否患有遗传代谢疾病等。遗传代谢疾病是一类由基因突变导致酶或蛋白活性缺陷而引起的一组疾病，其临床表现多样，包括智力低下、生长迟缓、特殊面容等。
通常情况下，胎儿镜检查需要使用超声波或X光成像来指导穿刺位置和深度，以减少对胎儿的风险。此外，医生会监测母体的心率和血压，确保手术过程中的安全。针对不同的遗传代谢疾病，治疗方法也有所不同。例如，对于苯丙酮尿症患者，低苯丙氨酸饮食可能有所帮助；而对于肾上腺增生，则可能需遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法。
术后应密切观察孕妇的身体反应，避免剧烈运动，保持充足休息，以促进身体恢复。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-02 13:17
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
(1)羊膜腔穿刺检查。妊娠的第16-20周，对孕妇作羊膜腔穿刺，抽取羊水检查，可诊断某些代谢性遗传病、畸形儿、染色体异常病以及胎儿的性别，为选择性流产和除劣保优提供依据。(2)B型超声波扫描。超声波扫描仪是对胎儿进行监护的一种较先进的诊断仪器，它具有安全可靠、无伤害、无痛苦的优点。能检查出无脑儿、脑积水、脊柱裂等几十种胎儿畸形。(3)血清胎甲球蛋白检查。这种方法只需要抽取孕妇少量血液，进行化验。便可诊断出肠道闭锁、内脏外翻、泌尿系等畸形。(4)X光检查。X光照像也可诊断出无脑儿、脑积水等严重畸形。但放射线有很强的致畸作用，故此法只限于妊娠末期，早期则应严禁用X光直接照射胎儿。(5)胎儿镜险查。此法是将带有穿刺针的内窥镜经孕妇腹壁穿入羊膜腔中，可直接观察胎儿外表的形状发现多指、唇裂等较小畸形，或用来诊断母子血型，血红蛋白病等。不过，此法目前国内尚末普遍开展。(6)绒毛细胞检查。绒毛细胞是胚胎的一部分，检查绒毛细胞染色体的核型，便可得知胎儿染色体核型。此法方法简便、能在妊娠的45天，诊断出胎儿的染色体病。(7)基因诊断。从羊水或绒毛提取胎儿细胞核内的脱氧核糖核酸(DNA)，用内切酶切割，与已知基因探针杂交，便可诊断镰形细胞贫血、血友病、地中海贫血、肥大性肌营养不良等遗传病。但此法技术性强，目前在一般医院尚难开展。
2015-02-18 10:46
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
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