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胎儿隔离肺治疗
补充说明：胎儿隔离肺治疗
a******W 2015-02-18 12:33
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿隔离肺的治疗可能包括胸腔镜下肺大疱切除术、肺部病变切除术、肺动脉栓塞治疗、抗感染治疗、肺功能锻炼等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔镜下肺大疱切除术
胸腔镜下肺大疱切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下使用特殊工具经小切口进入胸腔内进行手术。此手术旨在移除异常扩张的肺大疱，减轻对健康肺组织的压力，改善呼吸功能。对于存在孤立性肺大疱导致气道受压引起隔离肺患者有良好的效果。
2.肺部病变切除术
肺部病变切除术需要在全麻下进行，通过开胸或者胸腔镜微创技术将病变部位完整切除。该手术可以直接去除病变组织，防止其继续生长和扩散，从而达到治愈目的。适用于因肺部病变引起的隔离肺患者。
3.肺动脉栓塞治疗
肺动脉栓塞治疗包括溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等静脉注射以及机械取栓术。上述药物能够溶解血栓使其流动起来并被身体吸收掉；而机械取栓则是利用导管将堵塞在肺动脉内的血栓取出。这两种方法均针对由血栓引起的肺动脉栓塞所致的隔离肺提供有效治疗。
4.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物口服或静脉注射。这些药物能够杀灭或抑制细菌繁殖，减少炎症反应，进而缓解由于感染引起的隔离肺相关症状。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括深呼吸、咳嗽练习及体位引流等非药物治疗方法。这些训练有助于提高肺部通气能力，促进分泌物排出，改善因结构改变导致的功能受限问题。虽然不能直接消除隔离肺，但可辅助管理相关并发症。
孕期发现胎儿隔离肺时，应定期监测胎儿的心率和胎动，以评估胎儿状况。分娩前，建议孕妇进行磁共振成像检查，以进一步评估肺发育情况，指导分娩方式选择。
2024-01-01 10:10
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
B超需要二次以上的符合标准的产检，在胎儿的肺部见到一个高回声的团块，并要描述其体积，即长X宽X高，得出体积后可计算其CVR值（参见胎儿肺囊腺瘤），得知其CVR的风险度，并需要多普勒检查肿块血流的来源是来自主动脉，这样就可以确诊是隔离肺了。也就是确定胎儿在宫内的风险，根据CVR大于或小于1.6可判断肺发育程度，前者风险度高，需要产前密切关注或干预，尤其是合并有胎儿胸腔积液或水肿等，后者则一般较安全，可待出生后再评估。此外，有条件的还可做胎儿MR检查，进一步了解胎儿的隔离肺情况。前者的发生率约为5-10%，后者占绝大多数。一部分在产前32周后有逐步消退的倾象，约为1/4或者1/5，但要强调的是在消失的病例中出生后检查，约50%以上的病灶还是存在，所以强调在出生后不管是否消失，都要常规行新生儿胸部CT检查，也就是生后的再评估。有些家长会担心CT对人的伤害很大，而迟迟不做检查，实际上是过于担忧了，因为正常人接受CT的辐射是完全可以耐受的，不是经常检查没有必要担心。
2015-02-18 12:33
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