首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 胎儿膈疝原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎儿膈疝可能由膈肌发育不全、膈肌薄弱、遗传因素、胸腔内压力增高或胃食管反流病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响胎儿健康。
1.膈肌发育不全
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构,其发育不全导致腹腔内的脏器进入胸腔,进而压迫心脏和肺部,引起呼吸困难等症状。手术修补膈肌是一种常见的治疗方法,通过开胸手术直接修复膈肌缺损部位。
2.膈肌薄弱
膈肌薄弱是指膈肌组织结构强度不足,易受到外力作用的影响而发生移位。膈肌薄弱会导致腹腔内脏器向胸腔移位,形成膈疝。对于膈肌薄弱引起的膈疝,可采用微创手术如经胸腔镜膈肌加强术进行治疗,在直视下加固膈肌以减少疝的发生。
3.遗传因素
膈疝可能由家族遗传引起,涉及多种基因突变,这些基因参与了膈肌的生长、分化和维持过程。针对遗传性膈疝,可以考虑使用聚乙醇酸缝线进行膈肌修补术,以增强膈肌的强度。
4.胸腔内压力增高
当胸腔内压力突然升高时,膈肌承受的压力也会随之增加,可能导致膈肌破裂,从而引发膈疝。胸腔穿刺引流可用于缓解胸腔内高压状态,减轻膈肌压力,预防膈疝的发生。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃内容物逆流入食管,造成食管黏膜损伤,炎症反应刺激膈肌,使膈肌功能受损,出现膈肌薄弱的情况,进而诱发膈疝。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等,能有效抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
建议定期进行超声波检查以及新生儿体检,监测膈疝的发展状况。必要时,可遵医嘱使用促进肠道吸收的药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等,有利于改善病情。

2024-01-13 17:43

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医生回答(1)

彭含蒂 主治医师 三甲

提问

症状大部分患者无症状,只在查体时被发现心膈角处的阴影。因肺受疝内容物挤压,引起咳嗽、反复肺部感染或呼吸困难。体征多数无异常体征。个别巨大疝的患者,可见患侧呼吸动度减弱,呼吸音减弱,局部叩诊呈鼓音或实音。当合并有肠梗阻时,腹部有相应的体征。

2015-02-18 15:11

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膈疝

膈疝(DiaphragmaticHernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致。

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